全面放开二胎政策实施后，将会对现在原本就紧张的儿童医疗工作带来直接的影响。目前全市的儿科专科医院、二、三级医院的儿科诊室均已在超负荷运转，儿科医疗资源及服务明显不足。私立的妇儿医院近年来逐渐增多，但盈利性的收费，不能被多数家庭接受。为此，进一步有效缓解儿童看病难，发展社区儿童医疗，让儿童小病就近治，必将提到日程。

对此，建议在有条件的社区卫生服务中心经过专业评估后，开展儿科诊疗的标准化建设，规定儿科基本配置，制定儿科药品目录，规范儿科诊疗行为：

    1、充分发挥儿科医联体的作用，对社区全科医师进行规范化培训、到三级、二级医院进修等多种形式，提高社区医师儿科疾病的诊治水平，建立社区医院儿科医生队伍，使儿童常见病在社区医院就能诊治，从而引导就医患儿不再到大医院扎堆，缓解儿童看病难问题。与医联体医疗机构建立儿科患儿的转诊、预约绿色通道，避免延误患儿的治疗。

    2、成立儿科专业质量控制和改进中心，确立社区儿科建设标准，规范儿科专业建设，加强业务指导。结合我区实际情况开展社区医疗机构儿科医师培训项目，提高基层儿科医师的技术水平和服务能力。由区卫计委负责，通过开展儿科医师转岗培训，吸引并培养一批从事儿科的专业人员，进一步充实儿科医师队伍，其中培训对象包括在社区卫生服务机构工作的全科医师（合格后加注儿科专业），培训内容包括理论知识和临床技能。

3、扩大开展家庭医生签约服务范围，加强社区的儿童健康管理。在签约居民享受到的基本医疗服务，如常见病、慢性病的诊治、预约转诊等服务项目外，加入包括0-36个月儿童中医药健康管理等项目。

4、加大社区全科医师队伍的建设力度，每个社区卫生服务机构至少配备1名全科医生提供规范的儿童基本医疗服务。加强社区全科医师的培训，考核合格后增加儿科执业范围，使基层机构提供儿童内科常见病的基本医疗服务。

    儿科是一个专科，专业性很强，加之儿科疾病发病急，病情变化快，社区需求量越来越大。对此，以发展社区儿童医疗为切入点，为真正提高儿童保健医疗水平做出有益的探索。