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关于0602055号政协提案办理信息公开
标题:关于促进社区卫生服务中心建设的建议
编号:0602055委员姓名:骆山鹰
提案
背景:
问题及分析:
意见和建议:

各级政府非常重视卫生服务工作,在居民医疗就医方面,大力加强社区卫生服务中心的建设,旨在能够方便居民就近就医,也为三甲医院减轻医疗负担,并且通过社区卫生服务中心这个平台,可以向居民传达预防、医疗、康复、保健等相关医疗科普知识。社区卫生服务中心在改善医患供需不平衡的同时也为提高全民医疗服务发挥了重要作用。当前,国家也在大力培养全科医生,并输入到各卫生服务中心,使居民在发生常见病、多发病以及需要一般急诊时能够方便及时就近诊疗。

但目前,由于居民长期积累形成的日常就医习惯和对社区服务中心的偏见,往往一旦生病,即使只是常见的感冒、发热就会第一时间去到三甲医院,特别是家中小孩生病时,总是立刻就去到三甲医院进行治疗。这就加剧了三甲医院人满为患的现象,同时也严重浪费了医疗资源。建议区卫计委等部门采取如下措施:

一是加强社区服务中心医生的专业培训,提高医生自身的医疗水平打消人们对社区卫生服务中心的不信任感。并适当提高医生的待遇及福利,让一些优秀的医生愿意在社区卫生服务中心留下来为居民服务。

二是加大宣传和教育,加强社区卫生服务中心网站和公众号的建设。提高全民正确的医疗观念,使人们愿意在社区卫生服务中心看常见病,并倡导建立家庭社区医疗档案,让社区服务中心的医生能及时掌握病人的完整详细的病史,更精准地为病人提供个性化的服务。

三是开展义诊活动,方便居民对常见病的咨询和就诊,也能使社区服务中心的医生和居民建立起信任基础。


答复内容
答复结果:解决或采纳
骆山鹰委员 :
2015年6月10日市政府召开新一轮社区卫生服务综合改革推进大会,出台了“1+8”文件,完善家庭医生服务模式。根据《关于完善本市家庭医生制度的实施意见》文件精神,区卫生计生委、区医保办、 区财政局、区物价局研究制定了《关于完善本区家庭医生制度的实施意见》,赋予家庭医生可充分调动的卫生资源,做实家庭医生与居民签约服务关系,使家庭医生成为居民健康、卫生资源与卫生费用的“守门人”。 2017年初,闵行区获得国家“公立医院综合改革成效明显激励区”称号,是上海唯一获得该奖励的地区;同时还获得全国优秀社区卫生服务中心1家,全国百强社区卫生服务中心1家,上海优秀社区卫生服务中心2家,上海市中医药特色优秀示范社区卫生服务中心1家。3月,中央和上海主流媒体在我区集中采访上海家庭医生制度改革;10月,央视特别节目《这五年》报道闵行家庭医生先进事迹。闵行在社区综改和家庭医生制度建设上取得的这些成绩,与着力打造的一支高效高能的家庭医生队伍密不可分。截止2017年底,全区全科医生725名,达到千人口0.3名全科医师的年度计划指标。 目前,进入社区的全科医生都是经过5+3规范化培训的专业医生,即五年的本科医学教育后再经过三年的全科基地规范化培训。他们都是基础扎实,综合程度较高的医学人才。闵行区在全科专业队伍的基础上通过后续教育再次加强社区卫生服务中心医生的专业培训,提高医生自身的医疗水平,打消人们对社区卫生服务中心的不信任感。 1.加大全科医生培养力度。制定《闵行区社区医生定向培养实施方案》,落实辖区社区全科医生定向委托培养计划,委托上海健康医学院定向培养助理全科医生。2017年招收定向培养全科医生7名、助理全科医生12名。积极参加由市卫生计生委组织的全科医生转岗培训,动员符合条件的临床医生全员参加转岗培训,2017年共有21名临床医生完成培训并转岗为全科医生。 2.提升全科医生服务能力。在“复旦-闵行”医教研协同型健康服务体系合作框架下,依托复旦大学医学教学和临床实践的优质资源,与复旦大学附属中山医院全科医学系合作,对区内全科医生开展临床知识与技能培训。目前已完成二批次共计240余名全科医生的专业培训,切实提升其临床知识水平和技能水平,使全科医生真正承担起社区居民的“健康管理者”的身份。同时还通过多种方式比如:“青年医师培养计划”、“医联体建设”、“上级医院查房制度”以及 “全科医师儿科培训计划”等多种方式提高社区卫生服务中心对常见疾病的诊疗能力。 通过“1+1+1”组合签约,闵行区家庭医生为签约居民提供全健康、全周期的基本医疗和公共卫生服务。目前闵行区已经为居民建立了电子健康档案,通过这些档案,医生可以对居民进行健康评估、健康指导、以及对重点人群的定期随访,闵行区居民也可以通过闵行健康网站了解自己的健康状况。闵行区正在建设邻里中心项目,目前建成并投入使用的有53家。通过在邻里中心建设标准化卫生单元,整合和下沉医疗卫生服务资源实行以健康为中心,家庭为单位、社区为半径、需求为导向的服务宗旨,建立集预防保健、全科医疗、妇幼保健、康复治疗、健康教育、计划免疫、计划生育指导为主的 “六位一体”的连续性、综合性、低成本、高效率、方便群众的卫生服务体系。邻里中心卫生单元人员配置采取家庭医生与医生助理固定搭配模式,根据排班定期为为居民提供“四助一保健”服务。 在做好全科医生激励保障方面,闵行区将各社区全科医生配备人数纳入社区卫生服务中心主要领导考核指标,强化招录工作。加大统一纳入事业编制力度,优先安排规范化培训合格的全科医生入编。在区卫计委首批135套公租房房源中,优先安排59套房源保障符合条件的全科医生住房需求。在绩效工资内部分配、奖励津贴发放等方面对全科医生给予倾斜,有力的提高了全科医生绩效待遇水平。细化区委区政府卫生人才政策,将规培全科医生作为紧缺人才予以引进扶持。让那些优秀的全科医生愿意在社区卫生服务中心留下来为居民服务。 目前闵行区12家社区卫生服务中心全部建有自己的网站及公众微信号,通过这些媒体平台及时发布健康知识和医院工作安排,提高老百姓正确的就医观念。 感谢您对闵行卫生事业的关心和支持。
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