闵行区的深度老龄化叠加慢病高发，健康治理面临严峻挑战，需要构建良好的覆盖全生命周期、以社区为基础的老年健康服务体系闵行区已进入深度老龄化社会，截至2024年底，闵行区户籍老年人口达42.56万人，占户籍总人口比例超过32%，部分街镇老龄化率突破40%，已进入超高度老龄化社会。老年慢病呈现“高患病率、高共病率、高失能风险高照护需求”特征。高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础慢病普遍；认知障碍老年人超2万人，占比近5%，显著高于全国平均水平；脑卒中后遗症、糖尿病足、难治性压疮等并发症严重影响生活质量；睡眠障碍发生率高于40%；居家养老为主，对“家门口”的整合型、连续性健康服务需求迫切。

高压氧治疗（HyperbaricOxygenTherapy,HBOT）作为一种安全、无创、有效的物理治疗手段，近年来在防治老年慢性疾病方面展现出显著临床价值。通过提升组织氧供，具有促进神经修复、血管新生与伤口愈合，改善微循环、抑制炎症反应、血管新生等功能，在延缓老年慢病进展、促进功能康复、减少并发症等方面具有独特优势。在以下老年慢病管理中具有明确循证支持：脑卒中后运动/语言功能康复；轻度认知障碍（MCI）向痴呆转化的延缓；糖尿病足溃疡（WagnerII–III期）愈合；放射性组织损伤、慢性缺血性疾病辅助治疗；睡眠障碍治疗效果良好。

当前社区卫生服务体系在老年慢病的早期干预、功能康复和非药物治疗方面能力有限，难以满足日益增长的多元化健康需求。闵行区虽持续加大卫生健康投入，但面临结构性困境：医保基金支出增速快于收入，老年患者反复住院消耗大量资源；基层设备更新滞后，新技术应用受限；现有慢病管理多聚焦筛查与宣教，缺乏有效干预抓手。在此背景下，亟需整合医疗、康复、照护与社会支持资源，构建覆盖全生命周期、以社区为基础的老年健康服务体系，引入安全、可及、成本效益高的非药物治疗技术，成为破局关键。

高压氧等新型适宜技术若能规范引入基层，有望在脑卒中康复、糖尿病足、认知障碍早期干预等领域发挥积极作用，助力提升社区卫生服务能级与老年健康水平。然而，当前我国高压氧医疗资源分布不均、基层应用不足、缺乏统一标准和协同机制，尚未形成以老年慢病防治为核心的整合服务体系，制约了其在社区健康管理和全生命周期健康服务中的潜力发挥。

（一）成立“闵行区高压氧防治老年慢病联盟”

牵头单位：区卫生健康委员会，闵行区医学会高压氧分会。

成员单位：上海市第五人民医院、闵行区中心医院、交大/复旦医学院团队、14家社区卫生服务中心、相关设备企业及老年协会。

职能定位：制定标准、培训人才、协调转诊、质量控制、数据监测、科普推广。

（二）构建“1+N+X”服务网络

“1”个区域中心：依托市五院和区中心医院设立高压氧老年慢病诊疗与培训基地，承担复杂病例诊治与技术指导；

“N”个社区站点：以两大紧密城市医疗集团为平台，在古美、七宝、莘庄、江川等老龄化严重街镇的社区卫生服务中心试点配置建设小型医用高压氧舱（首批5–8家）；

“X”个家庭延伸点：通过社区评估、家庭随访，实现“社区治疗—居家康复”闭环。

（三）制定标准化临床路径与医保衔接机制

聚焦3–5类高需求病种（如卒中后康复、MCI、糖尿病足、睡眠障碍、癌性伤口），制定《闵行区老年慢病高压氧干预技术指南》，推动纳入上海市“老年慢病非药物干预医保支付试点”。

（四）强化人才培训与公众科普

依托“春申人才中心卫生分院”开展基层医护高压氧操作与适应症识别专项培训；组织“氧护银龄健康行”进社区活动，发放科普手册、开展体验日；打造“氧护银龄”服务品牌，提升群众认知度与接受度。

通过成立“高压氧防治老年慢病联盟”，试点建设社区医院小型高压氧舱，打造“预防—治疗—康复—照护”一体化老年健康服务链，是积极应对人口老龄化国家战略、推动卫生健康事业从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的重要举措。