十九大报告中提出的“健康中国战略”,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。这凸显出民之所望。它追求的不仅是个体身体健康,还应该包含了精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康。
目前,民众对于生理健康,医疗问题等的关注度越来越高,而在精神、心理方面的健康问题还认识不足。根据世界卫生组织报告,目前抑郁症是全球第四大疾病负担,也是导致患者功能残疾的主要原因之一,大约有1/7的人会在人生的某个阶段遭受抑郁症困扰。预计到2020年,抑郁症将成为仅次于心血管病的第二大疾病;
抑郁症,是与心理相关的一种精神科疾病。抑郁症而引起个人和家庭悲剧非常多。但事实上,对于普通人来说,抑郁症还是一个相对比较陌生的疾病,很多人对于抑郁症认识不足,很难将在躯体上的症状与抑郁症相联系,也缺乏对它的危害性认识;另一方面,对于出现的精神症状,患者不够重视,或者碍于社会对于抑郁症的污名化,而不愿意去正规医院专科进行治疗。虽然目前中国确诊的抑郁症患者已高达9000万,但是可能还有大量的患者,并没有被统计到。估计到2030年,抑郁症很可能将成为中国疾病负担位居第一的疾病。
引起抑郁症的主要原因来自四方面:遗传因素、体质因素、生物学因素以及社会心理因素。其中社会因素在当今时代占据了越来越大的比重,由于工作压力大、竞争激烈、社会矛盾增多等原因,导致目前我国精神类疾病的患者数量呈明显上升趋势。与此同时,现在的孩子基本都是家里的独苗苗,抑郁症的越来越低龄化,其中包括了中小学生,和大学生群体,也造成了家庭和社会极大的危害
所以,提出针对抑郁症的一系列举措:
区政府要积极倡导,加强正面宣传、科学引导和典型报道,增强社会对抑郁症这类精神疾病的病症和危害的普遍认知,形成全区和每一个个体对抑郁症的重视和关注。我们需要提高社会大众对于抑郁症整体的系统的认知,来帮助他们无论是预防也好还是治疗也好都能够获得充足和必要的了解。可以向一些相关基金会寻求合作,创立公益基金,把“关爱抑郁症”列为公益方向,成立一些专门的社区志愿者协会、干预机制,全方位推进关爱抑郁症公益事业,通过与专业的心理学家及平台、NGO组织及机构(如中华医学会、尚善公益基金会、简单心理、壹心理)建立长期合作,普及抑郁症相关知识,为抑郁症患者及家属提供专业帮助,呼吁社会、企业关爱抑郁症,创造一个友好温暖的环境。
转变观念,建立和完善心理教育评估机制。教育主管部门应加大对心理健康教育的宣传力度、广度,引导教育工作者由应试教育向素质教育观念转变。加强师资队伍建设,将心理健康教育寓于日常教学活动之中。以中小学校为基础、专业机构为主体,定期对未成年人进行心理健康普查与分析。卫生部门把学生心理健康检查作为常规健康检查项目,联合教育部门共同指导、协助学校做好学生心理健康普测工作,建立学生心理健康档案,规范处理和科学运用各种测量结果。学校可以根据测量结果对“重点时段”和“重点群体”开展监控,构建“早发现、早报告、早研判、早预防、早控制”的心理危机预防与干预工作机制。
据了解,目前在中国,专业的精神科医生仅有2万余名,面对日益增多的抑郁症患者,或者心理健康的患者,需要投入更多的资源,来培养专业,以及社区医疗人员。
社区医院和综合医院将成为抑郁症患者诊疗的主战场。进一步促进社区医院和综合医院医生对抑郁障碍的深入了解,改善其对抑郁障碍的识别、处理水平是未来抑郁障碍治疗领域的关键所在。面对数千万抑郁症患者,需要社区医师和综合医院医师全面介入。应通过教育培训,让社区医生、综合医院医生以及其他卫生专业人员,包括护士、社会工作者、临床心理学家、咨询师、传统医学执业者等,更有效地识别和处理抑郁障碍。
区医疗部门应尽快和国外的治疗模式接轨,建立转诊机制,遇到病情严重或难治病例时,应及时转诊至精神专科治疗,专业的精神科医生给出明确诊断与建议后,再让社区医生和私人医生进行治疗。