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关于0602216号政协提案办理信息公开
标题:进一步推进养老服务体系建设的几点建议
编号:0602216委员姓名:戴立俊
提案
背景:
问题及分析:
意见和建议:

 

背景:

       从群众多层次的医疗服务需求而言,目前闵行区的社会消费需求也进入了新的发展阶段,目前,闵行区户籍老人人口31.3万人,人口老龄化率为28.7%,同时,闵行作为人口导入区和新上海人的集聚区,预计到2020 年老人人口将达到38万,随着老龄化程度的加深,尤其在大病康复、老年人护理服务、临终关怀等方面呈现的短板效应愈加明显。

现存的问题:

一、养老服务供给,养老机构的床位资源利用相当不均衡,有些床位饱和,很多需求不能及时满足,导致养老资源一床难求的矛盾,目前闵行区基本养老机构的平均入住率已达到89%,部分机构出现轮候,但是另一方面民办机构有很多床位空置的现象并存,平均入住率只有60%

二,在人力配置方面,目前,闵行区共有护理人员2600余人,但是其中持等级证的只占25%,特别是专业养老护理师相对缺乏,专职的社工人数与需求间存在着差距,养老服务队伍的职业化,专业化和规范化还有有待提高;

三、大部分养老机构的消防及其他安全配备明显不足,而且很多养老机构的住宅楼又是多层或高层的建筑,一旦类似消防方面的问题,相应的人手不足以应付养老机构的特殊情况(老人们行动相对不便),有极大的安全风险。

建议:

政府应该进一步推进养老服务体系建设

一,为解决日益增加的养老资源一床难求的矛盾,首先,需要建立需求评估机制,解决好刚需和弱刚需的问题。其次,需要加强养老机构的运作,各个街镇、工业区应该根据本辖区老年人口的总量、申请入住养老机构的需求情况,规划建设好养老机构,确保各镇、各街道有一定数量的基本养老机构。基本养老机构应由政府投资设立,随着老龄化程度的进一步加深,政府应提前配置基本养老机构床位。当公立养老院供给不足时,短期内政府可通过购买服务等方式,向其他非营利性养老机构购买床位,以确保基本养老服务的供给。最后可鼓励社会力量投入基本的养老服务,不过需要纳入全区保基本养老机构的运营监管体系;

二、规范化养老护理师队伍的建设,抓紧开展相关培训,提高养老护理员持证上岗比例,增加专职社工人数,按一定的比例配备专业的医疗看护人员,建立起养老服务人员职业教育和技能培训的机制。

三、为保障养老机构内部的消防安全,政府应主导养老机构至少配备1名具有资质的消防员,最好是根据入住老人的比例配制,除此之外,还需要根据不同的建筑特点,制定相应的消防或者应急事态的预案,并进行相应的演习,以便及时发现问题和风险。

       希望通过上述措施,进一步规范养老机构的运营与管理,充分发挥好闵行区政府在养老服务供给中的重要作用。

会办意见
区公安分局 :
一、落实消防安全管理主体责任 公安消防部门建议养老机构应当依法建立并落实消防安全责任制,明确各级、各岗位消防安全责任人及工作职责。机构主要负责人为消防安全责任人,对本单位的消防工作全面负责,统筹安排单位消防安全管理。 养老机构或消防安全责任人应当确定一名负责人为消防安全管理人,负责组织实施日常消防安全管理,主要履行制定并督促落实消防安全制度,组织开展防火巡查、检查及火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、灭火和应急疏散演练等职责。 养老机构应当加强员工“四个能力”建设,建立志愿消防队,配备必要的防护装备和灭火器材,定期开展训练。志愿消防队员应包含消防管理人员、保安员及护理、特教、医务等服务人员,队员数量不应少于本单位从业人员数量的30%,并能保证每班次随时能够出动足够的灭火救援力量。 二、做实应急预案和演练工作 公安消防部门适时配合指导相关养老单位,制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案,每半年至少组织一次各岗位共同参与的演练。预案应明确火灾报警和接警处置、应急疏散、扑救初起火灾以及安全防护救护的程序、方法和措施,并针对无自理能力的服务对象,逐一明确火灾发生时的救护人员。并将无自理能力的服务对象优先安排在建筑较低层和便于疏散的地点,配备一定数量的轮椅、担架等必要器材。 三、强化消防安全宣传教育培训 公安消防部门要督促养老机构应当每半年至少开展一次全员消防安全教育培训,新员工经消防安全培训方能上岗,所有员工应当懂得本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施,会报警、会扑救初起火灾,会疏散逃生自救。并结合服务对象的生理、心理状况,有针对性地进行防火常识和逃生自救技能教育。在结合消防安全宣传氛围的布设时,规范设置消防安全标识。对消防设施设备及器材设置规范、醒目的标识并用文字或图例标明操作使用方法;消防设施设备开关、阀门上有“常开”、“常闭”等标识标牌;在主要消防设施设备上张贴维护保养单位、检测单位和维护保养、检测情况。在重要场所、重点部位的显著位置和疏散通道、安全出口等处设置消防安全警示、提示标识。针对特殊服务对象设置相应的消防安全警示、提示标识,全力消除养老场所消防安全隐患。 特此告知。 2018年3月1日 公开属性:主动公开
会办意见
区人社局 :
为推动我区养老护理师队伍的建设,围绕区域养老服务人员职业教育和技能培训这一发展重点,我局将在加强培训政策支持、实现培训供需对接、强化培训就业导向等方面进一步做好相应的服务和保障工作。 一、加强培训政策支持 一是进一步完善《关于进一步加强本区职业培训促进就业的实施意见》系列文件;二是拟定了新一轮闵行区政府补贴培训目录和补贴标准,提高养老护理系列培训的补贴标准至100%;三是配合区民政局,共同拟定《闵行区关于进一步加强养老服务人员队伍建设的实施意见》,力争养老机构和为老服务组织中的养老护理人员职业技能水平逐步提升;四是会同民政局、卫计委,开展养老护理员、医疗照护等项目培训,共同推动长护险的执行。通过加大对养老产业的政府补贴培训力度、推行全额补贴,调动养老产业服务人员参与培训的积极性和主动性。 二、实现培训供需对接 一是结合本区养老产业发展需求,适当鼓励、引导优质培训机构和企业研发、开设相关培训项目。二是拓宽培训覆盖面,一方面搭建中小微企业培训服务平台,加强社会培训资源和企业养老培训需求的对接,另一方面推动政府补贴培训,加大宣传力度,通过培训稳定就业,促进就业,提升养老服务人员综合素质。三是加强与有关行业协会日常联系,争取行业支持,和谐推进各项培训工作。四是定期对全区养老产业培训和需求情况开展走访调研,提升培训的有效性和针对性。 三、强化培训就业导向 加强公共就业服务体系建设,延伸职业培训指导服务,落实相关就业扶持政策。定期在人力资源市场公布养老机构的供求信息,及时为本区劳动者提供养老产业相关职业培训、就业政策信息咨询,引导劳动者根据市场需求,选择适合自身需求的职业培训,促进实现就业。 2018年,我局将不断加强培训政策支持,以实现培训供需对接为目标,强化我区培训就业导向,与时俱进、履行职责,为完善闵行区养老服务体系、提升闵行区养老护理师队伍建设起到助推作用。 上海市闵行区人力资源和社会保障局 2018年3月5日 会办单位通讯地址:莘北路168号 邮政编码:201199 联系人姓名:朱春燕 电 话: 51518020
答复内容
答复结果:解决或采纳
戴立俊委员 :
一、基本情况 截至2017年底,全区有户籍老年人33.2153万人,占户籍人口的29.8 %,其中80周岁及以上的高龄老年人5.4068万人,占户籍老年人口的16.28% ,占户籍人口的4.85 %。全区有各类养老机构(含长者照护之家)52家,设置养老床位12024张,其中公办养老机构 33家,床位8352张;社会办养老机构19家,床位3672张,养老床位总数占户籍老年人口的3.62%。随着我区人口老龄化、高龄化发展的趋势不断加剧,进一步推进养老服务体系建设,满足老年人持续增长的养老服务需求,既是当前各级政府正在努力推进的重要工作,也是社会各界非常关注的热点问题。 二、工作推进情况 (一)养老床位供给领域 1、全面实施老年照护统一需求评估制度。为促进养老服务资源公平分配、有效对接,我局协调区卫计委及第三方评估机构形成工作合力,自2016年9月在全区全面推广实施老年照护统一需求评估制度。拟申请养老基本公共服务的老年人,需先申请老年照护统一需求评估,根据全市统一标准对其失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估,经评估达到相应照护登记(由低到高分别为一级至六级)且符合规定条件的,可享受居家、社区、机构照护等养老基本公共服务。截至2017年底,全区累计受理评估申请5655份,出具评估报告2970份,评估结果与申请服务需求相符对象2764人;其中完成居家养老服务派送1462人、养老机构402人、护理机构47人。在养老基本公共服务的框架内,实现老年照护服务的梯度化保障;保基本养老机构同步实行轮候入住制度。 2、统筹推进养老服务设施建设。2017年3月,出台《关于统筹推进闵行区养老服务设施建设三年行动计划(2017-2019年)》,加快推进区养老设施布局专项规划任务落地,统筹推进全区养老服务设施建设,重点推进保基本养老服务设施建设,提升养老基本公共服务供给和保障水平,满足社会养老基本公共服务需求,做到“应保尽保”。一是加快实施专项规划。全区养老设施布局专项规划已明确31幅地块用于养老机构建设,各街镇要对照完成保基本养老床位建设任务情况,梳理土地现状,排定三年具体建设计划,加大力度抓紧实施。二是对有养老专项规划用地的街镇,在没有达到2%保基本床位指标前,明确新增的养老机构建设地块全部锁定用于保基本养老机构,直至保基本养老床位数验收达标。三是对于规划地块不足的街镇,可以通过调整规划性质、挖掘存量资源进行改造、以及提高存量机构或规划建设项目容积率等方式适当增加保基本床位。四是对于上述两种渠道都有困难的街镇,可以向符合条件的民办养老机构购买保基本养老床位,确保养老基本公共服务需求“应保尽保”。计划中明确,到2019年全区新增保基本养老床位5132张,养老床位总数达13200张,全区新增养老服务设施13处,新增床位总数6933张,其中保基本养老床位5348张。 (二)养老护理人员队伍建设领域 2017年6月,我局会同区人保局、区教育局、区财政局制定了《进一步加强养老服务人员队伍建设的实施意见》,明确了三个方面政策措施:一是完善养老服务人员教育培训体系,提高养老服务人员专业技能;二是加大养老服务人员就业扶持力度,进一步建立养老服务从业人员岗位工资指导价位发布机制,加强就业援助和职业指导,落实专项就业补贴政策。三是建立养老服务人员薪酬激励机制,合理制定养老服务人员的分级薪酬水平,建立养老服务就业和岗位补贴、职业技能补贴和养老服务专业技术人员津贴以及养老护理员绩效奖励等制度。通过政策扶持,确保养老服务人员队伍的稳定性,提高养老服务人员队伍的整体素质,促进养老服务的职业化、专业化、规范化发展,为老年人提供更加优质的服务。另外,我局会同区卫计委、区人保局,开展养老护理员、医疗照护等项目培训,共同推动长护险的执行。通过加大对养老产业的政府补贴培训力度、推行全额补贴,调动养老服务人员参与培训的积极性,提升养老服务人员的专业水平。 (三)养老机构消防安全领域 1、在消防设施硬件建设方面。一是开展消防安全达标改造。2014年闵行区对全区34家养老机构进行消防达标改造,区、镇两级政府投入资金1000余万元,全面提升全区养老机构消防安全综合管理水平,确保住养老人的生命和财产安全。二是开展养老机构电气线路安全改造。2017年闵行区对9家养老机构开展电气线路安全改造,市、区、镇三级政府投入近500万元资金,对相关机构的配电设施进行改造提升,进一步提升了养老机构的防火能力和安全等级。三是拟在全区养老机构开展故障电弧探测器安装工作。根据市民政局要求,计划从2018年至2020年对全区已执业养老机构安装故障电弧探测器,全面提高养老机构电气安全防范能力,实现全区养老机构电气火灾事故零发生。 2、在消防安全软件建设方面。一是加强养老机构从业人员消防安全宣传教育培训,我局每年邀请市、区消防部门专家对全区养老机构负责人(或法人)和安全管理员,集中开展2到3次消防四个能力建设培训,进一步明确防火重点,提升救援技能,努力形成浓郁的安全工作氛围。二是确保消防安全员配置到位,目前全区养老机构共有139名持证消防管理员,平均每家养老机构有3名,负责组织实施日常消防安全管理,主要履行制定并督促落实消防安全制度,组织开展防火巡查、检查及火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、灭火和应急疏散演练等职责。三是做实应急预案和演练工作。我局制定并下发了养老机构突发事件应急预案,要求各养老机构结合工作实际情况,制定相应的应急预案。坚持“安全第一、预防为主”的方针,尽一切努力杜绝或减少养老机构安全隐患等突发事件的发生,把损失降低到最低限度。 随着人口老龄化形势的发展,各级领导及社会更加关注养老问题。在各相关职能部门的协同推进下,我区的养老服务工作得到了全面梳理,养老服务体系建设的框架更加清晰,养老服务事业的发展也任重道远,欢迎您继续关注和给予支持,对我们的工作多提宝贵意见。
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