上海交通大学医学院附属仁济医院南院(下称“仁济南院”)是上海市郊区新建三级综合医院“5+3+1”重点项目之一。仁济南院秉持公益办医,开业之初即率先全面开放儿科、产科、急诊科及血液透析中心等社会需求量大、患者就医难的科室,为周边居民提供全面的医疗服务保障。开业运营五年以来,仁济医院36个重点专科全部落户南院,设立32个临床科室、9个医技科室,开放床位604张,门急诊量达到102万人次/年,医疗业务呈高效与可持续发展态势;病种组数、病种难度、高难度病例、三四级手术占比等体现病种结构的关键指标已逐步接近或达到三级综合性医院水平。系统性红斑狼疮、小儿肺炎、顺产、急性脑出血等病种已在全市三级医院中排名前十位,充分体现三甲医院服务能级。随着医院业务量的不断发展,不仅缓解浦江地区居民的“看病难”,基本满足奉贤、南汇等周边地区基本医疗服务,逐步成为南上海区域医疗中心。
一、我院周边公共交通配套设施现状分析
根据2017年统计,我院周边交通配套设施现状不容乐观。统计范围:东面到浦星公路,西面到浦鸥路,南面到联航路,北面到陈行公路。统计发现,我院周边的区域内原有交通设施共有1个地铁站点(8号线江月路站)和14个公交车站点(包括闵行11路、163、川浦线、江五线、浦江4路等在内)。这些原有的配套设施规划在法院、浦瑞路江月路路口、浦秀路183弄景舒宛三村、世博家园五街坊、七街坊、十一街坊门口等。距离我院直线距离最近200米,步行距离最远1.2公里。我院自建院5年来,周边公共交通配套设施未新增、未改线或移动站点。
二、我院周边交通配套设施存在的主要问题
(一) 病人就医不便。根据我院今年就诊患者来源地抽样调查,仁济南院患者中68.7%来自闵行区,17.6%来自上海市其他区县。来院就医者多为老年、儿童、孕产妇以及身患各类重病的急危重病人。对于正常人步行1公里尚需要15-20分钟左右,对于步行困难的病人来说,来院就诊困难是显而易见的。“最后一公里”从家里到三级医院的距离,成为患者就诊难的亟需解决的难题。尤其是下雨、雾霾、寒冷等气候条件下,就诊患者在医院附近摔倒至骨折后送医、或出现刮擦等小型交通事故送医者屡见不鲜。
(二) 医务人员出行不便。我院医务员工近1000人,院内车位仅百余个,每日门急诊就诊患者近5000人次,再加住院患者、陪同家属、探视家属等,院内外交通成为医院管理的重中之重和难点。为了能够将院内有限的停车资源让给就诊患者,医务人员每日上下班多采用公共交通设施,尤其是目前我院医护人员24小时翻班,中夜班出行、下社区卫生服务中心送医下乡、社区义诊咨询服务等没有便捷的周边公共交通配套设施对医护人员的工作也有显著影响。
(三) 不利于周边环境和交通。由于医院周边公共交通配套设施不方便患者就诊,我院江月路门诊门口、浦锦路急诊门口交通环境面临严峻问题。病人走不动只能将私家车、出租车等停在医院门口公共交通道路上,待病人下车后才能驶离,这样每位患者下车至少需要2-3分钟,严重拥堵公共交通道路。此外,私家车乱停靠违反交通规则、造成交通事故的也不在少数。
三、改善我院周边公共交通配套设施的思考与推荐
1、进一步出台政策、完善机制。政府的引导和扶持是关键。推荐政府把国家卫计委有关第三轮改善患者就医服务目标为指导方针,在区域内三级医院优质医疗资源附近周边公共交通配套设施上给予倾斜,制定公交配套设施改进方案,有效保障患者就医便捷性。
2、进一步完善仁济南院周边公共交通配套设施,加快落实。在仁济南院周边50米内建立公交车车站,尤其是江月路门诊门口、浦锦路急诊门口设立公交车停靠站点,增加公交车班次,提高准点率,方便患者就诊。
3、积极宣传,加大宣传力度。为百姓做实事的基础上,希望政府加大对仁济南院地理位置、周边公共交通配套设施等的宣传,指导、引导患者采用公共交通出行,保护环境,减少污染。