关于对闵行区10-16岁中小学生进行骨龄检测的建议
提案人：段振东
（背景）
一. 骨龄的介绍
1.骨龄
骨龄是骨骼年龄的简称，需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄人左手手腕部的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
2.目前测试骨龄的方法和标准
借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。通常要拍摄人左手手腕部的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
受生长发育的种族差异与长期趋势的影响，目前最适合中国当代儿童的骨龄标准为TY/T 3001—2006 《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法 》（简称《中华-05》方法）。在2006年，《中华-05》骨龄标准被编入《中华人民共和国行业标准》，成为中国目前唯一的行业骨龄标准。
3.身高的快速生长期
女孩
身高突增期:骨龄11～13岁
青春期:骨龄11岁后约第9个月出现月经初潮。(第一次来月经)
停止长高期:骨龄17.3岁
男孩
身高突增期:骨龄13～15岁
青春期:骨龄13岁后约第9个月出现变声、腋毛、胡须、喉结突出等。
停止长高期:骨龄18.4岁
4.骨龄异常
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常；生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）；生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后（简称：晚熟）。
骨龄的异常，常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。许多疾病将影响骨骼发育，或使其提前或使其落后。
5.测骨龄的意义
人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势：通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。骨龄最早应用于医学上研究和衡量儿童的生长发育情况，随后被大量地应用在确定运动员的实际年龄以确定参赛资格上。
（问题提出）
二． 问题的提出
我国社会经济的迅速发展，物质生活水平和卫生医疗条件不断的完善，儿童的生长发育出现了显著加速的长期趋势，数次全国学生体质与健康调查证明，中国儿童青少年生长发育整体提前，即一代比一代高，性成熟期前移的长期趋势。
本人曾长期处在学校体育管理第一线，工作期间曾接触大量的学生体质健康的数据，从测试数据可以发现，10-16岁的学生身体形态近年来发生很大变化，身高和体重有明显的提高，男孩胡须、喉结等第二性征的出现过早，女孩月经初潮现象提前。
作为家长，普遍急切关心孩子未来的身高，身高取决于遗传、营养、运动、环境等诸多因素，任何一个预测身高的公式都不会完全做到准确，只能判断一个大概的趋势。
作为体育教育工作者，如果我们可以给家长普及骨龄的概念，告诉家长目前孩子的骨龄，孩子身高快速生长期在骨龄的哪个阶段，在此阶段，对于孩子的蛋白质营养补充、适当加大运动量、增长睡眠时间，提供可以帮助孩子生长的最有利的条件，保证孩子的“骨龄身高发育”。
以某小学4年级（生理年龄10岁）男生张某某为例，孩子身高153CM，体重51.5KG，明显略高于同年级学生，家长及时测试孩子的骨龄，测试结果是骨龄12岁，属于早熟，即将进入身高的快速生长期，在未来的2-3年内，孩子将会以每年10-15公分的速度生长，所以每天提供150-200克肉类食物，250毫升牛奶，1-2个鸡蛋是必须跟上的，每天运动1个小时以上，每天睡眠时间在8-9个小时，每天晚上21:30必须进入睡眠（因为生长素的分泌旺盛期在每天晚上22:00），做到以上的一切，配合好孩子的身高快速生长期，达到预期的身高。
如果不知道骨龄，如果还是以为孩子的生长发育在初中阶段，没有注意到其实孩子的生长发育期提前了，做不到营养、运动、睡眠的配合和补充的话，很有可能错过身高成长的最佳阶段，后果难以设想。
我认为这个问题是普遍存在的，本建议的提出的意义即在于此。
（建议部分）
三．建议的提出
1．提高对“骨龄”认识。
提高本区教育，卫生，体育等相关部门对“骨龄”概念的重视。
“骨龄”概念在教师和家长中进行推广和普及，尤其是面对10-16岁的学生家长，印制宣传手册，举办专业讲座等方式让相关人群正确提高认识。
2．对本区10-16岁中小学生进行每年一次的骨龄测试。
建议卫生和体育部门联合成立机构，专门负责本区中小学生骨龄测试，做到像《国家学生体质监测》一样，提供详细的数据给到主管部门，老师和家长，为采取正确措施提供科学的依据。
3. 联合相关卫生医疗和体育部门，提供后续服务
联合相关部门，对骨龄异常现象的孩子和家长提供咨询帮助服务，制定有针对性的计划方案，在运动，营养，睡眠等方便给与专业的指导和建议，使孩子健康茁壮成长。