随着人口老龄化程度的不断加深,老年人的养老服务需求日益增加,如医疗和健康问题、日常照料问题、社交和心理问题、交通出行问题等。为了更好地满足老年人的养老服务需求,政府提出了“15分钟为老服务圈”的概念,旨在为老年人提供更加便捷、高效的服务。随着社区建设的不断推进,社区服务设施和服务水平得到了大幅提升。政府希望通过“15分钟为老服务圈”的建设,进一步提高社区服务水平,满足老年人在医疗、康复、文化、娱乐等方面的需求。随着科技的不断发展,智慧养老成为了一种新的养老服务模式。政府希望通过“15分钟为老服务圈”的建设,推动智慧养老的发展,为老年人提供更加智能化、便捷化的服务。政府出台了一系列政策措施,支持“15分钟为老服务圈”的建设和发展。例如,政府加大了对养老服务设施建设和运营的投入力度,出台了更加优惠的税收政策等。
调查显示,现行的“15分钟为老服务圈”在构建中存在的一些问题,仍无法很好地满足老年人的需求,例如:
1、服务设施不足:现有的养老服务设施数量不足,特别是在一些地区,服务设施的分布不均衡,导致一些老年人无法在15分钟内到达服务设施。
2、服务质量参差不齐:由于缺乏统一的服务质量标准和监管机制,一些养老服务提供方的服务质量不尽如人意。这导致老年人在享受服务时面临安全和质量方面的问题。如食品,满足老年人需求要方便(点餐/外卖/堂食)、安全(卫生保障)、物美(适合老年人营养搭配/好嚼易消化/特殊需求如糖尿病)、价廉。医疗,要有健康咨询、健康评估、注射、吸氧、雾化、中医护理,结合认知障碍管理、慢性病糖尿病等护理、伤口护理等。
3、服务整合不足:各类养老服务之间缺乏有效的整合和衔接,导致老年人需要花费大量的时间和精力去寻找适合自己的服务。同时,不同服务机构之间的合作和信息共享也较少,无法实现资源共享和优势互补。
4、智慧养老发展滞后:虽然智慧养老的概念已经提出了一段时间,但目前智慧养老的发展仍然比较滞后。智能设备和服务平台的建设不完善,服务内容不够丰富,老年人和家属对智慧养老的认识和接受度也有待提高。
对于深化“15分钟为老服务圈”,提出以下建议和意见:
1、确定服务范围:首先需要确定“15分钟为老服务圈”的覆盖范围,通常以老年人的居住地为圆心,15分钟内可达的服务设施为半径。根据城市规模、交通状况、人口密度等因素,合理规划服务圈的范围。
2、评估现有资源:对现有的养老服务资源进行评估,了解各类设施的分布、数量、服务内容、覆盖人群等情况。找出服务短板和不足之处,为后续的优化提供依据。
3、优化服务布局:根据评估结果和服务需求,对养老服务设施进行优化布局。在人口密集地区增加服务点,在人口稀疏地区合理调整服务点的位置。同时,考虑不同类型设施之间的协同和互补,形成完善的养老服务网络。
4、加强服务整合:推动各类养老服务的整合,形成一站式的养老服务体系。加强医疗、康复、护理、文娱、心理支持等服务之间的衔接,提高服务的连贯性和效率。同时,鼓励不同服务机构之间的合作与信息共享,实现资源共享和优势互补。
5、提升服务质量:加强对养老服务人员的培训和管理,提高他们的专业素质和服务水平。建立健全服务质量标准和评价体系,定期对服务提供方进行评估和监督,确保其服务质量符合标准。同时,引入市场竞争机制,鼓励社会资本进入养老服务领域,推动服务提供方之间的竞争,提升整体服务质量。
6、完善服务监管:建立健全养老服务监管机制,对服务提供方进行定期评估和监督,确保其服务质量符合标准。设立投诉渠道和处理机制,及时解决老年人和家属的投诉和问题。同时,加强对服务市场的规范和整顿,防止不法行为的发生。
7、建立信息化平台:利用信息化手段,建立养老服务信息平台,整合各类养老服务资源,实现信息的共享和交换。通过平台,老年人可以方便地获取各类服务信息,进行线上预约和咨询,提高服务的便利性和效率。同时,利用大数据和人工智能等技术手段,对服务需求进行预测和分析,为服务提供方提供数据支持。
8、推广智慧养老:借助物联网、大数据、人工智能等技术手段,推动智慧养老的发展。通过智能设备和服务平台的结合,为老年人提供个性化的服务,满足其多样化的需求。同时,加强智慧养老的宣传和普及工作,提高老年人和家属对智慧养老的认识和接受度。同时也要注意不能忽视适老化信息应用的体验,有部分老人对新的科技应用会有困难。
9、鼓励社会参与:加强宣传教育,提高社会对养老服务的认识和关注度。鼓励社会组织、志愿者和家庭成员等参与养老服务工作,形成全社会共同关注和参与的良好氛围。同时,通过政府购买服务、税收优惠等政策措施,吸引更多的社会资本进入养老服务领域。
10、持续改进与创新:定期对“15分钟为老服务圈”的实施情况进行评估和总结,找出存在的问题和不足之处,提出改进措施。同时,关注养老服务领域的新动态和新趋势,积极探索和创新服务模式和方法,推动养老服务的持续发展和升级。
对区政协七届二次会议
第0703153号提案的答复
办理结果:解决或采纳
陈剑华委员:
您提出的“关于深化‘15分钟为老服务圈’的建议”的提案收悉,现将办理情况答复如下:
一、基本情况
至2023年底,闵行区户籍人口126万人,其中户籍老年人口42.83万人,占户籍人口34.01%。闵行区也是人口导入区,常住人口283万人,其中老年人口66.15万人,占常住人口的23.34%,人口老龄化持续加深。近年来,闵行区把积极老龄观、健康老龄化理念融入闵行经济社会发展全过程,加强多层次、多样化的养老服务供给,完善“15分钟养老服务圈”建设 ,加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
二、主要工作
1.加强养老机构床位供给。2023年完成604张养老床位建设,全区总床位数达17462张,全区养老床位数占户籍老年人口的比例达到4.3%,超额完成市下达3.5%的指标。推进护理型床位建设,目前已核验认定执业护理型床位9170张,未来计划执业2224张,至2025年累计11394张,实现护理型床位达到总床位的64%,超额完成市养老服务设施规划“十四五”末60%的指标。新增1家认知障碍专业照护机构,改建181张认知障碍照护床位,认知障碍照护床位总数达1171张。
2.加强社区养老服务设施建设。目前全区社区养老服务设施建筑总面积达17.05万㎡,每千人常住人口社区养老服务设施面积57.3㎡,超额完成“十四五”末每千人50㎡指标。积极布点增设社区养老服务设施。已建成90家社区综合为老服务中心、100家日间照料中心(其中专业日间照护中心21家)、14个家门口养老服务站、187个老年助餐服务场所(其中,社区食堂41个、助餐点141人、中央厨房5个),日供餐能力2.9万客,供餐能力达到65岁以上户籍老年人的9.52%,超过市局下达的5%的目标。深入推进居家适老化改造。全年完成居家适老化改造1153户,超额完成市下达550户指标,三年累计完成居家适老化改造3788户。
3.打造失智失能老年人专业照护高地。构建全链条认知障碍友好支持体系。打造由“居家—社区—机构”三个层面构成的认知障碍老年人专业照护服务高地,开展老年认知障碍风险筛查7.6万人次、个案干预923人。与市精卫中心结对签约,联合推进认知障碍友好社区建设。建设满足专业照护需求的高标准养老服务设施。建成1家综合型社区健康养老支持中心、21家专业照护型社区日间照护中心、一南一北两个认知障碍照护实训基地,完成150户家庭认知障碍专业适老化改造。培育规范化、品牌化、连锁化专业养老服务机构。促进养老服务运营企业规模化经营、品牌化发展,积极引进福苑、华康、缘源等品牌组织,持续提升认知障碍照护服务能级。
4.推动智慧养老服务。试点推进智慧养老院项目建设。完成中谊福利院、大华福利院等4家智慧养老院验收,落地应用智慧护理、智慧医疗、智慧安防、智慧关爱等场景。有序推进5家“养老院+互联网医院”建设。为住养老人提供便捷的远程医疗服务,方便住养老人寻医问药。积极推进全区高龄独居老人“一键通”全覆盖工作。为8791户高龄独居等特殊困难老年人安装“一键通”,提供“一键订车出行、一键预约挂号、一键紧急救援、一键政策咨询”等便捷服务,累计服务40万人次。
5.深化医养结合模式。鼓励各级各类医疗机构和养老机构组建医养联合体,落实“一院一方案”,深化“托管、嵌入、签约”三种医养结合模式,全区64家开业的养老机构(含长者照护之家)与医疗机构全部签订合作协议,其中托管4家、嵌入5家、签约55家,更好满足住养老人的医疗需求。
6.强化养老从业人员队伍建设。制定出台《闵行区关于加强养老服务人员队伍建设的实施意见》,完善对养老服务人员职业技能补贴政策,对符合要求的养老服务人员按证书等级分别补贴每人每月200元、400元、600元、800元。组织开展第四届闵行区“最佳护理能手”“最美养老护理员”系列选树活动,179名养老护理员受到表彰。组织335名养老护理员开展中级及以上技能等级培训,目前持有职业资格证书或技能等级证书3542人,持证比例为83.93%,高于市设定76%指标。协同市养老服务行业协会,组织410名护理员参加认知障碍专业照护培训并取得证书。组织丽水、安庆、闵行72名院长参训,推动长三角区域养老服务规范化、专业化、高质量发展。
三、下一步工作设想
1.持续深化社区养老服务设施保障力度。一是建设各类为老服务设施相对集中设置的综合为老服务中心,并依托信息化管理平台,统筹为老服务资源、提供多样化服务、方便群众办事。2024年,计划新建综合为老中心16家。二是进一步织密助餐服务网络,满足老年人多样化、多层次、个性化的助餐服务需求。2024年计划新增社区食堂10家。三是提升居家环境适老化改造能级,结合闵行区居家环境适老化改造项目和认知障碍老年人筛查结果,推进老年人居家环境适老化改造,并针对认知障碍老年人家庭和中高风险老年人家庭,开展认知障碍居家环境适老化改造。2024年计划新增适老化改造1000户。
2.持续推进智慧养老建设。一是扩大“一键通”应急呼叫项目覆盖面。在80岁以上高龄独居老年人全覆盖基础上,扩大覆盖面,2024年计划为18000户独居老人、80岁以上纯老家庭安装“一键通”应急呼叫,提供紧急救助、主动关爱以及各种生活服务。二是推进5家“养老院+互联网医院”建设。落实云诊室设置,通过开展线下评估、线上复诊、预约挂号、在线咨询、药品配送等服务,进一步提升养老机构医养结合水平。三是落实2家“智慧养老院”建设。选取2家养老机构继续推进“智慧养老院”建设,落实养老新产品、新业态、新模式,有效推进新一代信息技术和智能设备在养老机构的集成应用,不断满足住养老人的养老需求。
3.加强养老服务从业人员队伍建设。一是强化养老服务人员专业技能培训。协同区人社局做好养老护理员各类培训,初级、中级及以上等级证持证率达到市民心工程任务目标。组织护理员开展认知障碍专业照护培训,依托相关专业培训机构资源,开展好养老机构院长能力提升培训、护理员职业素养提升等各类培训,进一步提升养老服务机构从业人员综合能力和机构运营管理水平。二是持续提升养老服务从业人员学历水平。鼓励养老服务管理人员、业务骨干和有意愿提升养老服务专业知识的护理员参加学历教育,动员已完成养老服务和管理专科学习的专业人员,参加本科学历的学习,进一步提升养老服务员学历水平。
感谢您对我区养老服务业发展的关心和支持。
闵行区民政局
2024年3月22日
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