以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，坚持以人民为中心的发展思想，把生殖健康摆在更加突出位置，持续强化宣传教育，提供优质生殖健康服务，提高生殖健康服务能力，着力解决生殖健康领域重点问题，不断提高人民群众健康水平。国家《生殖健康促进行动方案(2023—2025年)》文件，重点行动第二条“青少年生殖健康促进行动”中就指出“聚焦生殖健康加强青春期保健特色专科建设，推广服务流程、服务人员和服务环境友好的青春期保健服务模式，到2025年建设100个青春期保健特色专科。”促进生殖健康是实施健康中国战略、促进人口长期均衡发展和家庭和谐幸福的必然要求。性发育异常疾病如果在青春期时被及早发现、及时治疗，是可以完成正常性发育，达到或者趋近正常发育水平。并且在成年时，也可以通过适当的治疗措施，实现生育功能。因此，加强青少年性发育异常筛查至关重要，不止关乎青少年时期性发育问题、心理问题，更关乎成年时期生育问题，整体人口素质问题，应当要引起全社会的重点关注。
根据流行病学数据及临床统计数据，青少年性早熟、性发育迟缓、青少年性发育异常疾病等各类青少年性发育异常问题不容忽视。低促性腺激素性性腺功能减退症/卡尔曼氏综合征（基因等因素导致的性发育迟缓疾病，导致成年后不孕不育问题）发病率男性约为1/8000，女性约为1/40000；克氏综合征（染色体异常等因素导致的性发育异常疾病，90%的发展为非梗阻性无精子症,10%发展为严重少弱精子症，导致成年后男性不育问题）发病率在男性中发病率为1/500-1/1000；特纳综合征（染色体缺失等因素导致的性发育异常疾病，成年后女性无法自然生育，需借助辅助生殖技术）发病率在活产女婴中为1/2500到1/400。可见，青少年性发育异常疾病严重危害青少年身心健康，如果得不到及时地筛查、发现、诊断、治疗，将会严重影响身心健康并导致成年后的生育问题，给个人、家庭、社会带来沉重的负担。
1.组织趣味讲座、科普问答、视频教育等。通过生殖医学科、内分泌代谢科、儿科、精神心理科等相关专家趣味讲座、科普问答、视频教育等，走近青春期的孩子，同时影响家长和老师们，帮助大家树立科学的观念，以正确的心态面对青春期的一系列生理变化和心理变化，引导孩子发现异常及时向家长、老师进行求助，也引导家长和老师们关注孩子。
2.组织多形式青少年性发育健康筛查。通过家庭自检、校园体检、医疗机构专项体检等多种检查方式相结合，进行青少年性发育健康状况筛查（激素检测、影像检查、基因筛查等多种检测手段相结合）并进行综合评估，如果数据异常，及时上报，进行进一步的诊断和治疗。
3.建立青少年性发育问题诊疗中心。整合闵行区优质医疗资源、专家资源，筛选有资质保障、有专科专病专长的医疗机构，设立青少年性发育问题MDT多学科联合诊疗中心，整合生殖医学科、内分泌科、精神心理科、儿科、中医科、营养科等MDT多学科专家，从“预防-保健-诊断-治疗-康复”各个环节对性发育异常的青少年进行从心理到生理的全方位医疗照护。
4.成立青少年性发育健康救助基金。关注青少年性发育健康，是关于国家未来重要战略问题。针对青少年性发育异常疾病，如卡尔曼综合征等，成立救助基金，救助性发育异常青少年，关注其长期生理及心理健康发展，确保其在得到治疗的同时，能够在学校顺利地完成学业。
5.建立闵行区青少年性发育健康数据统计及跟踪管理办法。按照性别、年龄、性发育各项指标、心理健康问卷调研等数据，形成健康数据统计及疾病随访数据，健康管理数据追踪及指导方案。建立闵行区青少年性发育健康大数据库，长期动态监测，为长远的优生优育工作打好基础。
区卫健委：
吴宇委员提出的“加强关注青少年性发育健康问题”的提案收悉，现将会办意见告知如下：
近年来，闵行区教育局和闵行区教育学院启动“‘萌动’青春，赋能实践——青春期健康教育项目”，形成一套高标准、高质量、系列化、实用性强的青春期健康教育课程和可应用、可复制、可推广的教案、课件等教学资源，做到青春期健康教育进课程、进课堂、进学生头脑。
一、选拔实验校，提供支持保障
共遴选20所实验校参加项目开发、培训和试点工作，实验校均建立项目研究室及设立项目研究主持人，组建一支以班主任为核心，有志于青春期健康教育研究的教师队伍，并保证项目组老师参加区域主题培训。2024年，小学阶段开展专题青春期教育培训6次，60名教师参加。区教育局给区域全部小学下发《闵行区小学青春期培训课程材料包》，包含区域开发的7节课程，在四、五年级推进系列化青春期健康教育课程，并在每学年开展一次项目推进展示活动，在实践研究的基础上将研究转化为学校青春期校本课程。
二、模块化培训，提供教学支撑
区域组建理论指导、实践示范、课程观察三支培训团队，通过为期半年、每二周一次的研讨培训，在实验校中打造一批以班主任、心理、体育、卫生老师为核心的青春期健康教育队伍，继而打造符合区域实际的系列化青春期健康教育课程和师资。小学阶段研讨活动分为理论基础、青春期的生理与保健、青春期的心理与觉醒、青春期的安全与防护、青春期家庭教育五个模块，涵盖《我长大了》、《交往有度 青春无忧》、《青春期的我-女生篇/男生篇》、《安全自护，笑迎花季》、《吃对了、动起来！和青春期烦恼说再见》、《家庭教育，爱而同》等系列课程。
三、标准化教案，确保教学质量
在培训中安排课堂教学研讨、专家讲座、读书交流、案例分享、团体辅导等环节，旨在通过专家和一线教师的共同研讨，开发出真正符合学生需求的系列标准化教学资源。初中阶段，在市级专家指导下建立“初中青春期健康教育课程框架”，包含青春期生理与发育、青春期心理与成长、青春期伦理与道德、青春期安全与防护四大模块，细分男生保健、女生保健、生长发育、性别认同、自我认识、异性交往、挫折应对、亲子沟通、平等尊重、自我保护十门课程。
以上意见供你单位统一答复提案者时参考。
上海市闵行区教育局
2025年4月22日
承办单位通讯地址：七莘路400号 邮政编码：201199
联系人姓名：韩欢 卞亚娟 电话：64922560
吴宇委员：
您提出的“关于“加强关注青少年性发育健康问题”的建议”的提案收悉，现将办理情况答复如下：
一、主要工作开展情况
（一）科普宣教
闵行区持续以医教结合“五个一”活动为载体，开展多渠道，多途径，多形式和多元化的学生健康主题宣传教育，深化医生进校园管理模式，普及学生健康与营养知识，提升学生健康管理水平。以近视防控、传染病防控和学生超重、肥胖、营养等为主题，面向教师、学生和家长开展主题宣教。
2021-2024年期间闵行区妇幼保健院联合上海市妇幼保健中心在闵行区7家学校联合开展“医教结合、送教进校”青少年健康科普讲座活动9场，为在校5-7年级1200余名学生开展关爱青春 呵护成长——女生青春期保健专题讲座，提升青少年健康意识和健康素养。
科普讲座邀请了妇女保健、泌尿科专家，围绕“男/女性青春期的生理变化”、“男/女孩常见问题”、“如何好好爱护自己”等内容，带领大家认识了自己的身体。在讲座尾声，专家们和同学们进行现场互动，帮助同学们回顾讲座中关键的保健知识，提醒同学们要学会保护自己，引导同学们正确对待、处理青春期遇到的困惑，成为自爱、自信、自强的青少年，在未来的人生中绚丽绽放。
2023年12月，闵行区教育局和闵行区教育学院正式启动“‘萌动’青春，赋能实践——青春期健康教育项目”，开展专题青春期教育培训6次，60名教师参加。区教育局给区域全部小学下发《闵行区小学青春期培训课程材料包》，包含区域开发的7节课程，在四、五年级推进系列化青春期健康教育课程，并在每学年开展一次项目推进展示活动，在实践研究的基础上将研究转化为学校青春期校本课程。初中阶段完成十门青春期健康教育课程初步开发和专家评审，预计于2025年结合区域初中心理教研活动进行培训研讨。在市级专家指导下建立“初中青春期健康教育课程框架”，包含青春期生理与发育、青春期心理与成长、青春期伦理与道德、青春期安全与防护四大模块，细分男生保健、女生保健、生长发育、性别认同、自我认识、异性交往、挫折应对、亲子沟通、平等尊重、自我保护十门课程。
2025年3月，闵行区妇幼保健院、古美路街道、古美社区卫生服务中心和古美学校通过“医教结合、送教进校”的模式联合开展“灵蛇”护佑 健康无忧之“2025年HPV科普宣传”。通过开展HPV科普讲座、趣味游戏互动及专家问答，加深了全校师生对青春期保健和HPV防控等方面知识的理解，有效提升学生们的健康意识和健康素养。
（二）健康体检
根据《关于印发<上海市中小学生健康体检实施办法(试行) >的通知》(沪卫医政[2012]69 号) 和《关于组织开展闵行区中小学生健康体检的通知》(闵教字[2012]147 号) 文件精神，闵行区持续开展中小学生健康体检。体检项目参照《上海市中小学生健康体检实施办法(试行) 》的规定，包括身高、体重、 腰围、臀围、内外科常规检查等，四年级以上学生做青春期发育史询问（是否有月经/遗精）。学生家长可通过捷医APP进行学生体检数据的查看。
（三）诊疗服务
2016年起，闵行区依托区校共建平台，建立了复旦大学儿科医疗联合体（闵行协作网），在复旦儿科医院大力帮助和指导下，有效促进了闵行区儿科服务能级提升。市五医院和区中心医院先后于2021年、2024年开设生长发育门诊，两家医院每周各开设门诊1-2天，为闵行区儿童及青少年开展矮小症，性早熟，肥胖，月经紊乱、生长发育迟缓等常见疾病诊疗，帮助了600余名患者解决生长发育的困扰，并对因相关疾病导致的心理异常给予心理支持。
作为区域性医疗中心应对复杂病、疑难病、罕见病，如卡尔曼氏综合征、克氏综合征、特纳综合征等，均可采用多学科协作模式，组织内分泌科、中医科、营养科等专家开展MDT多学科会诊，此外，在医药卫生体制机制改革的当下，分级诊疗制度不断完善，对于院内无法明确诊断开展进一步治疗的患者，可通过市、区分级诊疗平台预约复旦大学附属儿科医院、上海市儿童医院等三甲专科医院专家门诊，为居民就诊之路提供便捷，解决了患者对于生长发育门诊挂号难就医流程长的困扰，获得患儿家属的好评和认可。
（四）救助补助
区教育局妥善做好“校园红十字”工作。完成“明旸法师帮困助学暨困难家庭青少年健康关怀项目”，资助46名学生，共7.3万元。实施“闵行区重大病、罕见病学生慰问补助项目”，2024年共补助36名学生，实地慰问5人，共4.32万元。联合区红十字会在全市率先推进七年级学生红十字会应急救护培训全覆盖，已培训学生3.5万余名。
二、下一步工作
充分利用互联网、社交媒体、电视、广播等多种媒体平台，采用动画、短视频、图文故事、互动问答等新颖形式，结合线下社区活动、学校讲座等方法，开展多元科普宣教。邀请医学、心理学等专业人员进行专家讲座。
最后，感谢您对闵行区青少年性发育健康提出的意见建议，希望今后继续得到您的更多关注和支持，谢谢！
闵行区卫生健康委员会
2025年5 月7日
承办单位通讯地址：友东路358号 邮政编码：201199
联系人姓名：郭琪 电话：64023925
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