近年来，随着人口年龄化程度不断加深，老年人特别是失能、半失能老人的医疗护理和长期照护需求十分迫切。据初步统计，闵行区60岁以上约有37.9万人，占全区总人口的31.7%，80岁以上的老人约有5.9万人，占全区总人口的4.9%，其中失智失能老人约有2万人，这部分失智失能老人的照护大都在社区。2019年以来，国家相续出台了加强老年护理服务、增加老年护理机构资源、开展老年护理评估等一系列政策，闵行区卫健委积极响应，依托各街镇社区卫生服务中心，将建设14家社区护理中心，从一定程度纾缓我区失智失能老人的护理短缺问题。

       随着医疗护理模式的转变，护工已成为医院医疗护理工作的重要补充，既解决目前临床在编护士短缺问题，又帮助了在编护士从繁琐的生活护理中解脱出来，“三分治疗，七分护理”，护工在疾病治疗过程中扮演着越来越重要的角色。当前对护工队伍建设仍存在着理解偏差、制度缺失、监管空白及运作失范等问题，老龄化到来产生的照护需求与护工人员供应还有差距，失智失能老人住院治疗与社区医院吸纳能力还有较大矛盾。通过走访我区部分社区卫生中心，我们也听到和发现目前护工队伍管理中存在的一些问题：一是护工文化程度普遍偏低，大部分来自农村地区，许多护工缺乏规范化培训，准入口槛较低；二是社会地位低，对护工职业的认同感、归属感低，认为做护工没有前途希望，队伍不稳定、流动性大；三是护工年龄普遍偏大，大多以50岁以上为主，由于考虑成本，一个护工要照护多名患者，护工的体力、精力、能力跟不上；四是存在性别比例失衡，男性护工比例低；五是护工均由第三方提供，工作强度大，但福利和保障欠缺。

1、区卫健委牵头，加强对护工企业监督管理，严格准入标准，定期组织检查考核或委托第三方进行评估，优胜劣汰。会同区相关部门对护工企业涌现出的优秀护工给予表彰奖励；对于特别优秀的护工，争取在入沪指标、子女就学、配偶工作等方面给予方便和帮助；

2、加强护工业务培训，推进护工队伍职业化、专业化、规范化建设，坚持持证上岗，定期组织护工进行轮训，更新知识结构，提高业务水平和服务技能。各社区卫生中心要将定期轮训作为对护工企业的一项硬指标加以约束；

3、建立健全护工风险保障制度，监督护工企业为聘用的护工提供必要的福利和社会保障。可在部分社区卫生中心试点探索对护工分级形成不同收费模式；

4、利用宣传媒体，对护工队伍中涌现出的好人好事加大宣传力度，可设“护工风采”专栏，营造全社会尊重护工行业的良好社会氛围。