各镇人民政府、街道办事处，莘庄工业区管委会，区政府各委、办、局：

　　《闵行区卫生计生事业改革与发展“十三五”规划》已经2016年6月6日区人民政府第103次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真遵照执行。
　　特此通知


                        　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2016年6月15日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　闵行区卫生计生事业改革与发展“十三五”规划　　　　　　　　　　　　

　　“十三五”时期，是闵行区基本建成与上海社会主义现代化国际大都市相适应的现代化主城区、继续推动结构调整、加快改革创新、促进城市发展取得新实效的关键时期，也是闵行区进一步深化医药卫生体制改革，提升卫生计生服务能力，提高居民健康水平和人口发展水平的关键时期。为贯彻落实《闵行区国民经济和社会发展十三个五年总体规划纲要》、《上海市卫生计生事业改革与发展“十三五”规划》，推进闵行区卫生计生事业全面、协调、可持续发展，制定本规划。
　　一、“十二五”卫生发展回顾
　　“十二五”期间，闵行区的卫生计生工作坚持以科学发展观为指导，认真贯彻落实十八大、十八届三中、四中、五中全会精神，坚持政府主导与市场驱动并举，硬件建设和内涵提升齐重，基于“制度 科技 管理”的改革理念创新，不断完善区域卫生计生服务体系，深化医疗卫生体制机制改革，稳步提升卫生计生服务水平，全面促进我区卫生计生事业健康发展。全区卫生计生事业的综合实力明显增强，综合反映居民健康水平的主要指标稳步提高。
　　（一）主要指标完成情况
　　“十二五”期末，全区完成门急诊1330万人次，同比“十一五”期末增长22.3%；出院病人10.21万人次，增长16.8%；手术4.62万人次，增长71.7%；业务总收入31.77亿元，增长34.8%；本区户籍人口期望寿命达到83.58岁，比“十一五”期末增加0.86岁；孕产妇死亡率0/10万，婴儿死亡率2.07‰；甲乙类传染病发病率174.63/10万，控制在较低水平；户籍人口计划生育率99.7%，流动人口计划生育率90.1%，常住人口出生性别比107.2，户籍人口自然增长率0.42‰，常住人口自然增长率1.04‰。
闵行卫生计生事业改革与发展“十二五”规划指标体系完成情况
序号    指标名称    统计口径    属性    规划目标    实现情况
11    平均期望寿命    户籍人口     预期性    ≥82.72岁    83.58岁
22    婴儿死亡率    户籍人口     预期性    ≤2.8‰    2.6‰
       全人口    预期性    ≤5.97‰    2.64‰
33    5岁以下儿童死亡率    户籍人口     预期性    ≤3.92‰    3.32‰
44    0-6岁儿童健康保健管理率    户籍人口     约束性    100％    98.89%
       全人口    约束性    ≥96.95％    98.4%
55    孕产妇死亡率    户籍人口       预期性    0    0
       全人口    预期性    ≤9.61/10万    5.78/10万
66    孕产妇保健覆盖率    户籍人口     约束性    ≥99.98％    100%
       全人口    约束性    ≥99.91％    99.99%
77    免疫规划疫苗接种率    户籍人口     约束性    ≥99.8%    99.89%
       外来人口     约束性    ≥99.8%    99.87%
88    消除麻疹    常住人口    约束性    全区麻疹发病率≤1/100万(不包括输入病例)，无本土麻疹病毒传播。2015年保持消除麻疹状态。    54.63/100万
99    消除疟疾    常住人口    约束性    2013年至2015年连续三年，本地感染疟疾病例为零，全市疟疾发病率≤1/10万。    0
110    自愿无偿献血比例    -    预期性    100％    100％
111    平均急救站点间距离    -    约束性    6公里    4.9
112    每万人拥有救护车数    常住人口    约束性    ≥0.25辆    0.252
113    院前急救平均反应时间    急救对象    约束性    15分钟到达率92.5％、20分钟到达率98%    15分钟到达率61.15%；
20分钟到达率77.89%
114    二级以上综合性医院治疗床位平均住院天数    -    约束性    ≤11天    9.8天
115    千人口医疗机构床位数    常住人口    预期性    5.0    2.90（7328/253万）
116    千人口执业医师数    常住人口    预期性    2.3    1.95（4889/253万）
117    千人口注册护士数    常住人口    预期性    ≥3    2.35（5940/253万）
118    注册护士大专及以上比例    -    预期性    65%    87%
119    疾病预防专业技术人员本科及以上比例    -    预期性    70%    84.14
220    全市卫生监督机构人员中本科及以上比例    -    预期性    80%    92%
221    老年护理床位数        约束性    1000张（实际开放）    1896
222    精神卫生床位数    -    约束性    1000张（实际开放）    1185
223    示范性社区卫生
服务中心    -    约束性    3家    全国示范性社区卫生服务中心3个；上海市示范性社区卫生服务中心8个
224    新农合门诊
补偿比例    -    约束性    村卫生室：80%
社区卫生服务中心：70%
二级医疗机构：60%
三级医疗机构：50%    村卫生室：79.50%
社区卫生服务中心：69.91%
二级医疗机构：54.71%
三级医疗机构：49.12%
225    新农合住院
补偿比例    -    约束性    70%以上    70%以上
226    上海市中医临床
优势专科    -    约束性    2个    2个
227    居民电子健康档案（eHR）建档率    全人口    约束性    80%以上    85.7%以上

　　（二）主要成就
　　1.卫生计生机构顺利合并
　　根据国家和本市政府机构改革的总体要求，经中共闵行区委批准，于2013年6月，正式组建上海市闵行区卫生和计划生育委员会，为区政府组成部门，不再保留上海市闵行区卫生局、上海市闵行区人口和计划生育委员会。同年10月，闵行区人民政府正式下发《闵行区卫生和计划生育委员会职能配置、内设机构和人员编制方案》。核定机关行政编制37名，10个内设机构。
　　2.医疗服务体系不断完善
　　优质医疗资源不断集聚。上海交通大学医学院附属仁济医院南院建成并投入使用，成为第一家落户闵行区的三级甲等综合性医院。复旦大学附属眼耳鼻喉医院东院即将完成建设。市五医院成功晋升为三级乙等综合性医院。中心医院成为市急症创伤中心。吴泾医院逐步转型为中西医结合医院。闵行区中医医院成功通过上海市二级甲等中医医院评审。
区域医疗机构建设不断加强。完成区中心医院急诊综合楼建设、区中医医院二期扩建。市五医院外科综合楼建设项目、吴泾医院二期扩建、区肿瘤医院二期项目已开工建设。适应上海市经济发展和国际化进程、促进闵行区经济转型和提升医疗服务、定位于发展高端医疗的新虹桥国际医学中心项目正在有序推进。
　　社区卫生服务网络进一步健全。新建新虹社区卫生服务中心、迁建了浦江、吴泾等2家社区卫生服务中心，新建了龙柏青杉路、颛桥君莲、虹桥万源路、浦江浦航、马桥景城、梅陇上广电等6家社区卫生服务分中心。全区共有13所社区卫生服务中心和16所分中心，146个卫生服务站（含村卫生室）等社区卫生服务机构深入社区为辖区居民服务，实现了上海市提出的市民出行15分钟能够到达社区卫生服务机构的要求。完成30个家庭医生工作室建设。
　　全区已经形成了以社区卫生服务机构为基础，区域医疗中心为主体，中医和专科医院为辅，三级医疗机构为支撑，民营医院、门诊部、企事业单位医务室为延伸的层次清晰、功能明确、运行高效的医疗卫生服务网络体系，总体实现了“1560”就医格局，保障居民的基本医疗服务需求。
　　3.公共卫生体系建设持续推进
　　制定并实施第三轮公共卫生体系建设，公共卫生机构硬件设施和服务能级不断提升。深化区校合作，区疾控中心成为复旦大学公共卫生专业学位研究生实践基地；区精神卫生中心顺利通过二级甲等专科医院评审；区妇幼保健院与复旦大学附属儿科医院持续共建，推动儿童全身运动（general movements GMs）质量评估、先天性心脏病、肾脏及心理行为等疾病筛查及诊断治疗工作。依托“复旦—闵行生命健康研究中心”、“交大—闵行公共卫生管理中心”等平台建设，深入开展闵行区生物样本库利用、公共卫生数据库建设、公共卫生管理模式评估、慢性病管理成效分析等方面的科研合作，促进成果转化。
　　公共卫生服务均等化进一步推进，基本和重大公共卫生项目全面实施。卫生应急处置体系基本形成，卫生应急管理网络、卫生应急预案及卫生应急专业队伍不断健全。有效应对人感染H7N9禽流感等公共卫生疫情。落实结核病、艾滋病、重性精神疾病等重点疾病防控工作。通过综合性医院、专业机构、社区卫生服务中心“三位一体”管理模式，提升慢性病管理率和管理有效率，“十二五”末，全区高血压患者管理21.7万人，糖尿病患者管理6.99万人，六癌肿瘤早发现率34.27%,闵行区创建成“国家慢性非传染性疾病综合防控示范区”。推动医教结合，建立学生电子健康档案、实施“一校一医”。全面完成卫生计生监督执法力量下沉，进一步加大与公众健康安全密切相关的重点领域、重点行业、重点单位的卫生计生监督检查力度，以“联合整治”为抓手，以“司法移送”为突破口开展打击无证行医工作，卫生监督内涵建设得到强化。新增3个急救分站和23辆急救车辆，大大缩短急救车辆到达时间，完善急救与转运分离、院前与院中无缝衔接的工作机制，推进医疗急救体系信息化建设，加快区急救中心与综合性医院资源整合，显著提升院前急救综合能力。
　　健康城区建设和志愿无偿献血工作有效落实。实施第四轮建设健康城区三年行动计划，进一步完善国家卫生区巩固工作积分制管理制度，闵行区通过国家卫生区复审，马桥镇、华漕镇创建成国家卫生镇。实施以“个体血液募集与团体血液募集”并重的无偿献血工作模式，推行献血方式由流动献血向固定献血，由随机献血向预约献血，由单一的街头动员向社区、企事业单位同步动员的稳步转移。依托居民健康卡副卡——爱心e卡，整合卫生系统资源，为在闵行区各采血点无偿献血者推出涵盖社会综合保险、免费基本医疗套餐服务等8类优惠服务。闵行区荣获“全国无偿献血城区”称号。
　　4.医药卫生体制改革取得阶段性成果
　　区校共建医教研协同型健康服务体系。全面推进全区医疗卫生系统与复旦大学及其附属医院的合作共建。深化复旦大学附属市五医院建设；闵行区中心医院增挂复旦大学附属闵行医院（筹）牌子；实质启动区精神卫生中心成为复旦大学附属医院建设；筹建复旦闵行医教研协同型研究院，正式成立复旦闵行生命健康研究中心并开展生物样本库建设及研究；初步建成以复旦大学附属儿科医院为核心的区域儿科医疗联合体闵行协作网；社区卫生服务机构全科医师全面轮训正式启动。深化与上海中医药大学及其附属医院的合作共建，全面推进闵行区中医药服务体系建设。上海中医药大学附属龙华医院与闵行区中医医院合作共建正式启动，吴泾医院增挂上海中医药大学附属岳阳中西医医院闵行分院牌子，启动建设上海中医药大学附属七宝中医门诊部，全面推进传统中医药服务特色健康产业。
　　公立医院改革有序推进。统筹区镇两级卫生经费,从制度上建立卫生事业经费统筹机制和合理增长机制。实施基于信息化的全面预算管理，实现公立医疗机构“全面、全程、全员”动态管理，加强业务管理、财务管理、成本控制，建立公立医院绩效考核评价体系，根据考核结果进行政府补偿，政策联动资源，促进公立医院科学化、规范化和精细化管理。建立以标化工作量为依据的人员成本核定办法。建立以电子健康档案和电子病历系统为核心的、涵盖24个功能子系统的卫生信息化系统。成立区卫生监管中心，开展医疗文书、药品使用、植入物管理、临床路径、医疗费用、运行成本等常态化监管，监管结果运用到医院综合评价和医院领导考核评价，有效提升管理水平。以成本管理为导向，整合能耗物耗、设备资产和外包服务等成本运行系统，实施耗材配送服务，有效控制医疗机构采购性成本。
　　社区卫生服务综合改革持续深化。进一步规范社区卫生服务中心收支两条线管理、医保总额预付、公共卫生经费项目管理、社区卫生服务中心院长绩效工资制、星级家庭医生评定、全科团队顾问制等综合改革措施，建立社区卫生服务中心全面预算管理框架下的绩效考核体系和政府补偿机制。建立了以卫生信息化为支撑的“家庭医生 医生助理 外包服务体系”服务模式，结合国家居民健康卡发放，开展家庭医生的签约服务，凸显家庭医生社区居民健康“守门人”作用。“十二五”末，全区共有家庭医生429人，星级家庭医生122人。签约社区居民145.9万人，户籍人口签约率达到93.5%。3家社区卫生服务中心创建全国示范社区卫生服务中心，8家社区卫生服务中心创建为上海示范社区卫生服务中心，闵行区创建成为“全国社区中医药工作先进单位”。
　　药品综合管理改革取得实效。实施国家基本药物制度，利用现代物流和供应链技术进行药物供应机制创新，降低基本药物采购供应成本。建立基本药物优先选择和合理使用制度，鼓励、引导医疗机构优先使用基本药品。社区卫生服务中心等基层卫生机构实行基本药物零差率销售。进一步完善公立医疗机构药品采购供应运行机制，整合药品采购物流资源，建立分工制衡的药品采购供应运行机制。坚持全收全支管理，实行药品收支分离，消除医疗机构药品销售的利益驱动。利用药品供应链信息化系统、医疗机构HIS系统和居民健康档案信息系统，建立了药品溯源与追踪机制，结合临床路径管理和诊疗规范，对医疗机构的药品使用实行全过程、动态的监管。利用合理用药评价系统和处方分析系统，强化医疗机构、临床科室、医师合理用药绩效评估，将医师的用药合理性与执业行为考核相挂钩，建立合理用药的公示制度，控制不合理用药，切实保障病人利益。
　　卫生信息化建设不断完善。以服务与管理并重为目标，以居民电子健康档案（eHR）、电子病历(eMR)为核心，构建了涵盖医疗服务、公共卫生、绩效考核、合作医疗、药品管理、健康网等22大系统、220多个业务功能模块，形成了医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品监管和综合管理等应用系统信息互联互通、资源共享、规范统一的现代区域卫生服务体系的信息支撑平台，推动新的管理模式形成。完善信息化建设构架，深化区域Muse诊断中心、PACS诊断中心、眼底镜诊断中心和综合会诊中心建设，实现区域医疗资源的纵向整合以及与申康“医联”网的互联互通。运用3G技术打造闵行区医疗卫生无线信息平台，积极探索依托无线信息平台的医疗卫生服务新模式、新机制，提高服务效率及质量。利用信息技术，实现医疗信息和医疗技术的有效整合，实现患者和医疗机构的互惠互利。
　　构建多层次医疗保障体系。继续委托第三方保险管理农村合作医疗，完善“征、管、监”三分离的运作模式，形成以农村合作医疗为主体、商业补充保险为辅助、医疗救助为扶持的多层次区域农民医疗保障体系。“十二五”末，我区新农合人均筹资标准提高到1625元，较“十一五”末的810元提升101%，全区新农合应保尽保率100%。实现统筹区域范围内住院补偿比例达到75%，补偿最高支付限额达到每人每年20.5万元。进一步完善按病种付费（DRGs）管理技术和临床路径管理，基本实现即时结算，提高合作医疗资金使用效率。
　　5.计划生育工作成效明显
　　计划生育统筹协调机制进一步完善。区、街镇两级卫生计生行政部门组建完成，卫生计生资源整合、信息共享、服务融合得到有序推进。坚持计划生育目标管理责任制，并纳入对街镇党政领导班子年度绩效考核范围。在精神文明建设中坚持计划生育“一票否决”制度。计划生育事业财政投入不断增加，相关部门之间的基础信息共享机制不断完善。充分发挥社会力量作用开展计生服务管理，计划生育协会工作得到加强，计划生育社工队伍建设初见成效。
　　深入推进“流动人口基本公共服务均等化试点区”建设，实施“免费优生健康检查”项目。以“中国/联合国人口基金第七周期生殖健康/人口发展项目试点区”工作为契机，深化管理与评估改革，促进生殖健康权利保护及计划生育公共服务网络的拓展与转型。围绕婚育文明、优生优育和家庭发展等人的生命全过程的重要环节，我区成功实施“全国幸福家庭活动”试点项目，并被推荐为“全国创建幸福家庭活动示范区”，为深化计划生育综合改革、推进计划生育工作转型奠定基础。开展“计划生育家庭养老照护试点”项目，进一步提高计划生育家庭养老照护能力。
　　计划生育综合治理机制进一步强化。坚持基本国策，从2014年3月1日起全面实施单独两孩政策，鼓励引导群众按政策生育。规范和改进社会抚养费征收管理制度，“十二五”期间，出具征收社会抚养费决定书159份，征收金额为662.663万。落实农村奖励补助26664人次，2715.64万元；受理特别扶助对象11288人次，2901.535万元；发放退休后一次性奖励60775人，3927.85万元。严格落实本市计划生育政策调整，深入推进依法行政，规范社区事务受理服务中心计划生育办理事项，实行“一门办理，一口受理”，依法受理、审批再生育2868对，群众计划生育的合法权益得到保障。建立以区各大医疗机构、社区卫生服务中心及浦江镇流动贫困孕产妇分娩点为依托的流动孕产妇信息和人口出生信息互通机制，依托区“大联动”平台，建立孕情信息和“两非”行为的实时发现通报和及时查处机制，强化部门联动，完善综合治理，有效强化外来流动人口和本区户籍人户分离人口的综合服务管理。与18个省196个县市签订流动人口计划生育双向管理协议，健全双向协作，加强信息联动，有效提升流动人口现居住地与户籍地的双向管理协作度和政策衔接度，区域协作的制度化、规范化水平进一步提升。全区500多个村（居委）将计生相关法律法规列入“村规民约”和“居民公约”，严格实行企事业单位法定代表人和居住房屋出租人责任制，村（居委）的自治功能和社区业委会的共治功能得到明显提升。严厉遏制“两非”，建立长效机制。依托全国流动人口PADIS平台，建立了孕情信息管理和跟踪随访，杜绝非医学需要人工终止妊娠。
　　深入开展四大惠民工程。实施暖心系列工程，落实“特殊家庭免费助餐”、“特殊人群生活扶助”、“老年住院护工补贴”、“第一代独生子女父母五类疾病住院护工费补贴”、“特殊家庭特别补助”以及“慈善养老扶助计划”，受益人群近5000人。实施“温馨港湾工程”，有效发挥区人口和家庭计划指导中心的公共服务和示范引领功能，完善区、镇（街道、莘庄工业区）、村（居委）三级家庭计划指导服务网络建设，全区设立免费安全套自取点1090个、智能型药具自助发放机123台。结合5.15国际家庭日、7.11世界人口日、9.25公开信发表纪念日等重要节点开展以关爱流动人口为主题的宣传服务活动，实施“流动人口社区母婴健康促进”和“来沪务工人员子女健康促进”两个国际合作项目。积极完善流动人口“居住点”、“工作点”、“分娩点”服务管理机制，全区20个大型流动人口集中居住点均建立人口计生综合服务管理机制；为35万名来沪务工人员分期开展了免费政策培训。实施“优生促进工程”，采用政府购买服务的方式，开展免费孕前优生健康检查的工作机制，强化出生缺陷预防，实施“智慧摇篮工程”，开发建立“闵行智慧早教网”，使社区居民足不出门也能享受到专业、互动的早教服务。
　　6.人才队伍和学科建设水平提升
　　不断调整和优化人员结构。区属卫生事业单位执业医师中大学本科及以上学历占85.92％，其中硕士以上比重为17.56％，注册护士中大专及以上学历占71.86％，专业技术人员高、中级职称比例分别达到6.07％和31.47％。临床类别全科医师达到544人。人才队伍建设得到加强，市五医院2人入选上海市卫生局新百人培养计划，区疾控中心1人入选上海市公共卫生人才培养计划（海外）项目，区中医医院、莘庄社区卫生服务中心共2人入选“杏林新星”优秀青年中医临床人才培养计划，9名医师入选上海市青年医师培养资助计划，6名卫生监督员被评为首席监督员。共有17名高级知识分子被纳入区领军人才培养计划，4名高级知识分子被纳入区拔尖人才培养计划。25名区卫生系统学科带头人培养对象的培养工作顺利完成。
　　科研和学科建设水平提升。“十二五”期间，卫生计生系统获国家自然科学基金项目立项9项，市科委科研项目立项25项，市卫计委科研项目87项。市五医院开设硕士培养点6个、博士培养点3个、博士后流动站1个。
　　7.新虹桥国际医学中心建设有序推进
　　闵行区被国家卫生计生委确定为社会办医（国家）联系点。上海新虹桥国际医学中心作为原卫生部和上海市政府“部、市合作共建”项目，按照“市场化、高端化、国际化、集约化”定位和“中国高端医疗服务聚集区”发展目标，一期已引入了8家国际国内品牌社会医疗机构，包含儿科、妇产科、骨科、肿瘤等特色专科及综合医院，总投资约为100亿元，建筑面积约为70万平方米，床位规模达到约1700张。
　　二、“十三五”时期面临新的形势
　　（一）医疗改革方向已经明确
　　党的十八届三中全会《关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，要“实现发展成果更多更公平惠及全体人民，必须加快社会事业改革，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题；统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革；加快公立医院改革，落实政府责任，完善合理分级诊疗模式。充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动；鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构”。随着国家和本市医药卫生体制机制改革向纵深推进，医改目标进一步清晰，卫生发展的基本方向、总体思路和实施路径基本明确，有利于卫生计生事业的总体结构调整和改革发展。
　　（二）经济社会发展迫切需要
　　上海已将经济结构调整和发展方式转变作为经济社会可持续发展的主攻方向，并明确将医疗健康产业作为大力发展现代服务业的重点产业之一。医疗卫生事业是重要的现代服务业，同时也是重要的社会事业，与民生紧密相关。在全市转变经济发展方式、加速发展现代服务业的战略定位下，闵行区城市化、国际化程度的不断提高，将为医疗卫生事业的发展创造机遇。
　　（三）医疗卫生资源相对不足
　　按常住人口计算，目前全区千人口床位为2.90张，明显低于全市平均水平4.57张；千人口执业医师1.95人，低于全市平均水平2.23人。在卫生资源配置水平低于全市平均水平的情况下，人口大量导入的总体趋势不变、居民对医疗卫生服务需求也不断增长，医疗服务资源总量更显不足。同时，结构性矛盾突出，区内优质资源仍较为缺乏，高层次卫生人才不足，学科优势不明显，中医、康复和老年医疗护理体系建设尚待推进。
　　（四）公共卫生形势依然严峻
　　随着城市化水平提升和虹桥商务区的建设发展，闵行区呈现国内外社会经济频繁交流的特点，各类可能发生的事故灾害、传染病等突发公共卫生事件和突发性社会安全事件对经济社会的发展会造成巨大的影响。基于人口老龄化的疾病防治和健康管理体系有待进一步完善。外来流动人口数量多、管理难度高，基本公共卫生服务均等化任重道远。
　　（五）家庭人口结构发生变化
　　闵行区作为上海建设国际化大都市、提升城市竞争力的重要支撑区域，其人口的集聚力和吸纳力在未来的数年里将依然保持强劲的态势。同时由于人均预期寿命不断提高以及长期以来持续保持低生育水平等因素，户籍人口“老龄化”、“少子化”与流动人口“持续高位”并存，计划生育家庭父母逐步进入老龄化，家庭结构呈小型化趋势，生活不能自理的老年人增加，使得计划生育服务管理面临更大压力。
　　三、发展目标
　　（一）指导思想
　　贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，以科学发展观为指导，紧紧围绕区域总体战略发展主线，进一步强化政府责任，整合社会多方资源，充分调动社会力量的积极性和创造性，盘活存量、发展增量、注重质量，加强全行业管理与宏观调控，优化卫生资源的配置、利用和效能，统筹城乡卫生计生事业协调发展，为经济社会转型发展注入新的动力。
　　（二）基本原则
　　政府主导，市场驱动。不断强化政府在制度、规划、政策和监管等方面的职责，有效利用市场资源配置作用，激发社会资本办医活力，增加服务供给，提高服务质量和效率。
保障基本，多元发展。进一步健全均衡可及的基本医疗卫生服务体系的同时，努力发展非基本医疗服务和高端医疗服务，打造多元办医格局。
增加总量，优化结构。结合区域总体规划，根据人口实际情况，适当增加医疗机构布点和床位数量，区域医疗资源配置水平达到区县中等偏上水平。同时增加中医、康复和老年护理等短缺资源配置，优化医疗资源结构。
　　强化协同，创新发展。强化基于高校的科技支撑，促进医教研协同创新，加快医学人才队伍发展。进一步完善各级各类医疗机构的分工协作机制，提升区域医疗服务的整体水平。
　　（三）总体目标
　　构建与区域社会、经济和人口发展相适应，覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的卫生计生服务体系。到2020年，努力实现基本卫生服务均等化、城市化，高端医疗服务集约化、国际化，社会办医精品化、多元化，打造知名品牌和良性循环的卫生服务产业集群，显著提升区域医疗服务能级，不断满足居民多层次、多样化的卫生服务需求。计划生育依法行政、社会管理和公共服务水平明显提升，公共政策体系更加健全，流动人口服务管理和基本公共服务均等化格局进一步完善，初步建成与生态宜居的现代化主城区相适应的卫生计生环境。
　　四、重点工作
　　（一）建设完善医疗服务体系
　　1.以均衡发展为目标推进区域医疗中心建设
　　根据闵行区总体空间布局，建设完善北部、中部、南部、东部四个区域医疗中心，促使区域医疗服务体系均衡发展。
引入复旦大学附属华山医院（西院），作为北部区域医疗中心。以区中心医院为中部区域医疗中心，将其建设成为复旦大学附属医院，凸显上海西南部地区“急症创伤中心”地位。区中医医院作为中部区域医疗副中心，将其建设成为上海中医药大学附属医院和区域中医医疗服务龙头。以市五医院为南部区域医疗中心，整合上海道培医院、区肿瘤医院，形成血液病和肿瘤专科医疗服务优势。将吴泾医院转型为区中西医结合医院，作为南部区域医疗副中心。以上海交通大学医学院附属仁济医院南院为东部区域医疗中心，切实提升东部地区医疗服务能力。
　　2.进一步完善社区卫生服务体系
　　按照上海市社区卫生服务总体要求，原则上每个镇（街道）设置1所社区卫生服务中心，人口超过10万的镇（街道），每新增5～10万人口可增设1所社区卫生服务中心或分中心。每3～5个居委会或1～2万人口设立1所社区卫生服务站。结合家庭医生服务制度的推进，逐步推进家庭医生工作室建设，为进一步提高社区卫生服务的可及性、便捷性，在“邻里中心”中规划设置1个社区卫生服务站或村卫生室或家庭医生工作室。加强镇村一体化管理，将现有符合条件的村卫生室逐步转型为社区卫生服务站。配合本市大型居住社区配套建设，做好马桥镇旗忠基地、浦江镇新址一号基地和浦江镇拓展基地各新建1所社区卫生服务中心（分中心）的建设与使用。
　　3.大力推进中医药服务体系建设
　　构建由上海中医药大学附属医院和区中医医院、区中西医结合医院、综合（专科）医院中医科及社区卫生服务中心中医科组成的中医医疗联合体。
　　深化中医药大学附属龙华医院与闵行区中医医院的合作共建提高中医药服务能力，进一步规范和理顺管理体制和运行机制，将中医医院建成区域中医药服务龙头。以建设中医药大学附属岳阳中西医结合医院闵行分院为目标，促进吴泾医院转型发展，规划床位400张，加强中西医相关配套基础设施建设。加强综合性医院和社区卫生服务中心中医科建设，以开展中医药适宜技术推广应用和社区中医药基本公共卫生服务项目为抓手，深入推动社区中医药服务的内涵质量。引入上海中医药大学附属门诊部，开展中医特色门诊服务。在七宝地区打造传统中医药服务特色健康产业，建设以中医医疗机构、中药和中医保健相关产业为主的“中医特色一条街”。
　　4.发展康复和老年护理服务体系
　　构建由康复医院、综合性医院康复科、社区卫生服务中心康复科组成的康复医疗服务体系，定位于承接急性期治疗后转为康复治疗的患者。规划期内增加康复床位800张。在北部地区引进1所民办康复医院。鼓励社会资本办运动康复医院。
　　构建由市老年医学中心、老年护理院、综合医院老年医学科、社区卫生服务机构老年护理病区（含舒缓疗护）和护理站、养老机构内设医疗机构等组成的为老医疗护理服务体系。到“十三五”期末，全区老年护理床位占户籍老年人口的比例达到1.5%。在梅陇地区新建上海市老年医学中心，规划床位600张以上。适当增加市五医院、区中心医院老年护理床位，设置区老年护理院；在社区卫生服务中心设立舒缓疗护床位。鼓励社会资本开设老年护理院和护理站所；鼓励有条件的民办医院开设老年护理病区；鼓励有条件的养老机构设立内设医疗机构，为机构内老年人提供老年护理服务；积极发展居家护理照料服务。
　　5.进一步加强专科服务体系建设
　　注重妇产科和儿科体系建设，适当增加妇产科和儿科床位。剥离浦江社区卫生服务中心产科床位。在新虹桥国际医学中心引进社会资本新建1所高端妇产科医院和儿科医院，规划床位各200张。在中部地区引进1所社会资本举办的妇产科医院，规划床位200张。联动复旦大学附属儿科医院、市五医院、区中心医院和区妇幼保健院资源发展，打造市级儿科和妇产科服务高地。
　　加强区域精神卫生体系建设。构建由精神卫生专科医院、精神病康复医院、精神病护理院、社区精神卫生康复站等组成的精神卫生服务体系。按照复旦大学附属医院标准建设区精神卫生中心，将其建成为集科教研为一体的三级乙等专科医院，切实提高区域精神卫生防治能力。注重精神病康复及护理院建设，强化社区精神卫生康复工作，确保精神卫生服务工作连续、有效。
　　加强口腔防治体系建设。构建由口腔专科医院、区牙病防治所和综合性医院口腔科、社区卫生服务中心口腔科、综合门诊部口腔科和口腔门诊部、诊所组成的服务体系。在浦江地区引入复旦大学口腔医院项目，规划设置牙椅200张。建设完成复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，设置床位600张，打造市级口腔和眼耳鼻喉医疗服务高地。
　　6.加快新虹桥国际医学中心建设
　　对接闵行区发展战略，到“十三五”期末，初步建立与闵行“生态宜居的现代化主城区”定位相适应，“国内顶尖、亚洲一流、国际水准”的综合性智慧生态医学中心，将园区打造成“高端医疗现代服务业聚集区”、“社会办医的国家医疗卫生改革试验区”。
先行先试，创新探索社会办医模式。完善和落实园区医技共享模式，开创社会办医与公立医院合作对接模式，构建为园区内医疗机构乃至为更大范围内社会办医医疗机构提供的保险结算、在职培训、人力资源服务等第三方服务平台，以及研究二期备用地发展规划，拓展产业延伸，大力发展健康服务业。贯彻推进大型医疗设备配置、药品购置、医生多点执业等国家医改政策落实，进一步探索园区社会办医在重点专科建设、职称评定、学术地位、等级评审等方面管理模式，努力将园区打造成为配套完善、舒适便捷、功能多元的国际医学中心。
　　互惠合作，推进智慧医学中心建设。与物联网、移动互联网融合，推进驻园医疗机构和保险结算、培训、人力资源服务等第三方服务保障平台。借助先进的移动通信网络和区域内光纤宽带网络技术，推进信息化建设，打造园区快速便捷的健康服务信息网络系统。建设智慧医学中心医疗服务APP的后台资源整合和推广应用，并向园区管理领域延伸，提升园区智能化管理服务水平，保障园区正常运营。
　　7.积极引导社会办医
　　建成和发展一批有一定规模、有一定社会影响、有一定品牌特色的社会办医疗机构，社会办医疗机构床位数和服务量占医疗服务总量的比例、社会办医疗机构的办医质量和办医水平明显提高。在医疗资源配置相对薄弱地区和为老医疗护理、康复、精神卫生等专科，鼓励发展以满足基本医疗服务需求为主要目标的非营利性社会办医疗机构。根据区域实际情况，合理调控营利性社会办医疗机构规模和布局。支持社会力量提供中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、医疗保健旅游、卫生检测和评价等多样化服务，大力推动区域健康服务业发展。
　　（二）继续推进公共卫生体系建设
　　1.构建与区域卫生发展定位相适应的疾病预防控制体系
　　编制和实施第四轮“上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划”，加强公共卫生分级分类服务与管理。按照“政府主导、部门配合、公众参与”的原则，落实基本及重大公共卫生服务项目，满足居民公共卫生服务和城市公共卫生安全保障需求。完善传染病、突发公共卫生事件监测预警体系建设，建立医疗机构传染病感染症状、病例、病原监测系统。巩固国家慢性病综合防控示范区建设成果，建立以区域医疗联合体为基础的慢性病预防和救治体系；依托以居民电子健康档案及电子病历为核心的健康管理信息系统，加强居民健康危险因素监测、评价、预警与干预，探索和推广慢性病防治适宜技术，形成覆盖生命周期的健康管理模式。
　　新建闵行区食品检验大楼，完善食品检测设备，提高食品安全检测技术水平；加强食品安全风险监测人才队伍建设，逐步建立食品安全风险监测网络，提高食品安全风险监测、评估与预警能力，保障食品安全，保护群众健康，维护社会稳定。进一步加强结核病定点医疗机构结核病防治能力建设，推进定点医院临床与实验室新方法、新技术应用，强化对结核病临床、检验人员的业务培养和业务工作技能的培训，全面提升结核病定点医疗机构的业务水平，充分发现结核病人，规范诊治结核病人，遏制疫情的传播，保障辖区居民健康。深化“政府领导、多部门合作、社会参与”原则，努力创新工作模式和机制，健全完善本区艾滋病防治体系建设，全面落实闵行区艾滋病防治各项工作，控制艾滋病在我区的流行，保障广大人民群众健康。
　　2.加强妇幼保健体系建设
　　积极开展上海市妇幼健康优质服务示范区创建，促进全区妇幼保健机构建设以及保健能力水平提高。借助复旦大学附属儿科医院的资源，加强妇幼保健机构专业技术人员培养以及科研和学科建设。加强妇女儿童常见病监测与筛查工作，建立出生缺陷、新生儿疾病、妇科多发肿瘤的早期防治模式。落实农村孕产妇住院分娩补助等重大妇幼卫生项目，加强危重孕产妇、新生儿急救能力建设，切实保障母婴安全。
　　3.推动区域卫生应急体系建设
　　进一步完善包括公共卫生、医疗救援、卫生管理等职责的常态化卫生应急管理体系。充分借助物联网、云计算技术，建设区级公共卫生指挥应急系统，完善突发公共卫生事件监测预警体系，增强快速应对突发公共卫生事件的处置能力。进一步整合卫生应急资源，建设符合区域实际的卫生应急指挥中心，构建区域卫生应急联动体系，提高卫生应急事件处置的规范性、及时性、有序性和有效性。加强食品、饮用水等检测能力储备，提升公共卫生检测水平及突发事件应急支撑能力。
　　4.改革卫生计生监督体系
　　贯彻“行政监管、行业自律、单位自觉、社会监督、部门联动、科技支撑”六位一体的卫生计生综合监督模式，建立执法力量与社会管理相适应的卫生计生监督执法体系。完善区、街镇两级卫生监督网络建设，进一步推进卫生计生监督机构改革，提升卫生监督现场检测能力，完善卫生计生监督执法责任制，规范和加强卫生行政执法，推进依法监督。
　　5.提高区域医疗急救能力
　　医疗急救体系由区医疗急救中心和急救分站组成。规划期内，建设标准化区急救中心和急救分站，在虹桥、梅陇、古美、马桥和浦江地区各增设1所急救分站。严格按照每4万常住人口配备1辆急救车辆的标准配备和更新急救车辆。健全院前急救运行机制、完善院前院中急救一体化对接，探索急救队伍特种兵培养管理体制，提升医疗急救内涵质量，在全市医疗急救体系大框架下，建成和闵行区现代化城区相匹配的院前急救体系。
　　6.推进爱国卫生工作和无偿献血工作
　　制定实施《闵行区建设健康城市2015年—2017年行动计划》，推进健康闵行建设，创新机制模式，以信息化为支撑，充分利用常规检查、随时抽查、限时整改、反馈评估等手段，利用公示通报、评分排名等工作机制，做好第五轮、第六轮建设健康城区三年行动计划，深入开展我区建设健康城区工作。开展全方位的督查指导，积极迎接国家卫生城区复审工作和国家卫生镇督导评估工作。继续扎实推进《闵行区建设志愿无偿献血区五年（2013—2017）行动方案》的目标任务和评价体系标准，完善献血信息服务平台和优化调整采血点位布局，探索建立无偿献血预约制度，强化无偿献血社会公益文化建设。
　　（三）深入推进医药卫生体制改革
　　1.全面推进公立医院改革
　　构建公立医院外部治理体系。强化政府的办医主体地位，统筹推进医疗、医保、医药改革，坚持探索创新，为公立医院的内部治理提供外部支撑和制度保障。落实政府领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，建立现代医院管理制度，破除公立医院逐利机制，建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的运行新机制，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系。
　　完善全面预算管理制度。强化医疗业务、人员成本关键指标预算，预算执行情况与经费拨付、人员薪酬、评价考核挂钩，实现业务、财务、管理有机统一。完善基于全面预算管理的公立医院客观公正的监管评价机制和科学合理的投入补偿机制。
建立符合行业特点的人事薪酬制度。以“多劳多得、优绩优酬”为分配原则，以预期人均薪酬水平、标化工作量、工作质量评价等为核算手段，建立水平合理、分配透明、管理规范、正向激励的薪酬分配体系，完善人事薪酬分配的激励机制和调控机制，充分调动医务人员积极性，提高医疗卫生服务水平。
　　2.进一步推进社区卫生服务综合改革    
　　建立以基于基本项目的运行新机制为核心，家庭医生制度为主线，综合连续全程健康管理为目标，具有闵行区域特色的社区卫生服务体系，推动构建梯度有序、分工合理、运行高效的医疗卫生服务体系。理顺社区卫生服务中心与政府、市场、医务人员和居民的关系，将社区卫生服务中心定位于政府履行基本卫生职责的公共平台、政府提供全科医师执业的工作平台、市场资源引入的整合平台、居民获得基本卫生服务项目的服务平台和医养结合的支持平台。
　　完善家庭医生服务制度，按照“覆盖广、签约实、服务好”的原则，分阶段推进家庭医生签约工作，力争到2020年，实现家庭医生服务基本覆盖全区居民的目标。明确家庭医生目标责任，给予配套的资源投入，提升能力，赋予权力，激发活力，促使家庭医生成为社区卫生服务中心平台上服务与管理的责任主体。以家庭医生与居民稳定的签约服务关系为基础，针对居民健康需求，整合基本医疗与基本公共卫生服务，实施全面、连续、有针对性的健康管理。
　　建立基于社区卫生服务基本项目的配套管理机制。结合区域实际，制定本区社区卫生服务中心基本服务项目目录及标化工作量测算标准。运用信息化手段采集基本项目完成情况相关数据，科学测算标化工作总量，并以此作为政府补偿、人力管理和薪酬分配的依据，构建内部市场机制，明晰医务人员的目标责任与合理价值，激发服务活力。
　　3.推动建立分级诊疗制度
　　推动和完善合理分级诊疗模式，完善社区卫生服务中心和公立医院分工协作机制，积极构建社区首诊、分级诊疗、双向转诊、上下联动的就医模式。
　　做实家庭医生签约服务，优先满足60岁以上老年人、慢性病居民的签约需求。加强家庭医生对签约居民的健康管理，以电子健康档案为基础，家庭医生定期对签约居民进行健康评估，根据评估结果进行分类管理，提供针对性服务。建立家庭医生制度下的有序诊疗秩序，赋予家庭医生一定的卫生资源，通过签约居民优先就诊、畅通双向转诊、慢病患者“长处方”、确保转诊后延续治疗性用药、医保费用和价格优惠等政策，引导签约居民优先利用家庭医生诊疗服务，逐步实现定点就诊、社区首诊。拓宽转诊专科资源渠道和数量，二、三级医院通过预留一定数量专家号、指定部门或专人对接家庭医生转诊服务、为转诊患者建立绿色转诊通道等措施，加大对基层医疗机构的支持力度。
　　4.进一步完善药品供应保障体系
　　深化医药分开改革。根据本市统一部署，完善药品集中采购模式，充分发挥市场机制作用，降低虚高价格，逐步取消药品加成，实行医药分开。依托信息化，完善涵盖药品采购、配送、使用、监管等全过程的公立医疗机构药品供应链管理规范，实现药品采购供应全过程管理。加强对公立医疗机构合理用药的动态监管和预警干预，对药品使用关键指标实时采集数据和应用监测。
　　（四）加强计划生育服务工作
　　1.全面实施二孩政策
　　全面实施一对夫妇可生育两个孩子的政策，认真制定和完善与全面两孩政策相关的配套措施，科学预测出生人口变动趋势，加强风险评估，全面梳理可能存在的风险点，制定防控预案，积极应对因实施全面两孩政策可能带来的生育堆积现象，确保政策有序衔接。落实国家及上海市对生育登记服务制度的工作要求，实现计划生育管理改革的平稳过渡。提升妇幼保健服务能力，落实免费孕前优生健康检查，加大出生缺陷防治力度，引导育龄夫妻按政策生育，“十三五”末期，户籍人口妇女总和生育率有所回升。
　　2.完善计划生育利益导向
　　进一步落实全区户籍人口计划生育奖励与扶助政策，应由财政支付的奖励与扶助金落实率保持100％。严格落实上海市16号文件精神，探索“政府主导、社会参与、满足计划生育家庭养老照护多样化需求”的措施和模式，落实计划生育家庭“五类大病”护工补贴、免费助餐和家政服务等政策，确保各项政策享受率达到100%。进一步完善联系人制度，推进计划生育特殊家庭医生优先签约、健康管理服务、优先就诊、优先转诊、老年护理服务等就医便利，积极建立和推广“爱之屋”、“爱在一公里”等生育关怀平台，发挥社会团体和组织作用，帮助计划生育特殊家庭老人走出家门、融入社会。
　　3.强化计划生育目标责任
　　全区各级计划生育目标管理签约率达到100%。常住人口计生事业经费达到40元/人的标准。到“十三五”期末，全区常住人口计划生育率稳定在93%以上，流动人口计划生育率稳定在88%以上，常住人口出生性别比保持在110以下。流动人口集中居住点管理服务规范化达标率达到95%，流动人口证明持证率、合格率达到85%。
　　4.完善计划生育工作网络
　　提升街镇卫生计生专职干部配备率，加强计划生育干部队伍职业化建设，基层计生咨询服务人员执业资格持证率达到100%，街、镇计生综合服务站规范化达标率达到100%。主动结对“邻里中心”建设，在规划期末，基本建成具有卫生计生特色、立足社区、面向家庭的卫生计生公共服务综合体。
　　5.实施生殖健康促进工程
　　开展意外妊娠预防干预、青少年性与生殖健康教育、不孕不育咨询、更年期服务等项目，“十三五”期间，基本建成覆盖常住人口和生命各周期的生殖健康促进模式。
　　落实避孕方法知情选择，加快建立流产对象手术后咨询服务、社区服务以及生殖健康综合服务的药具服务新模式，全区常住人口育龄人群避孕节育知识普及率达到90%。免费项目计生技术服务制度、免费计生药具服务制度进一步完善，流动人口集聚地免费计生药具发放点达标率达到95%。
　　6.加强家庭发展能力建设
　　组织实施家庭发展追踪调查，准确把握全区家庭发展的现状、特征和面临问题，为科学决策提供依据。开展创建幸福家庭示范区活动，开展婚育新风进万家、关爱女孩及其他计划生育文化建设。
对接全面二孩政策，积极开展优生优育宣教工作，将基本项目的孕前优生健康检查服务纳入卫生计生基本公共服务体系。完善社区0-3岁科学育儿指导服务体系，开展0-3岁婴幼儿早期教育工作。以“新家庭计划-家庭发展能力建设”项目试点工作为契机，发挥基层计划生育网络优势，整合卫生计生资源，建立面向家庭的“生育指导、家庭保健、科学育儿、养老照护、家庭文化”服务体系。
　　7.推进计划生育群众自治
　　加快创新计划生育服务管理方式，重视发挥计划生育协会开展计划生育管理、服务计生家庭、提高家庭发展能力的独特作用。以中计协群众自治国家级试点项目为契机，积极探索具有上海大城市特点，符合闵行区实际的基层群众自治新思路，实现政府治理和社会自我调节、居民自治良性互动。
　　（五）深化卫生信息化的建设和应用
　　积极推进数据管理、数据应用、数据挖掘为核心的卫生信息化建设。贯彻落实全市卫生信息化建设“3221”战略，在已经建成的EMR、EHR等生产系统的基础上，完善区域卫生管理系统平台的建设，探索智能系统的开发和应用。
　　加快综合性医院管理建设，与全市健康信息网络的互联互通，实现居民电子健康档案全覆盖。加快国家居民健康卡工程实施进度，推进“互联网 医疗”建设，加快公立医疗机构信息化五级电子病历建设。二级以上医疗机构通过国家电子病历五级评审。建成卫生综合管理平台，实现全面预算管理、医疗机构评价、政府资金拨付和医务人员绩效分配信息管理功能，支撑公立医院改革进程。
　　1.推进电子病历等级评审建设
　　开展数字化医疗机构建设。二级以上医疗机构通过国家电子病历五级评审，提升综合性医院信息化应用和管理水平。建立闵行区医院信息集成平台，在区卫生信息平台建设和区医疗机构信息系统建设的基础上，构建承上启下的医疗信息共享与交换的平台，闵行区医院信息集成平台下接医疗机构现有的各类异构信息系统，实现医院内部的信息整合、数据利用与流程优化，同时向上连闵行区卫生信息平台，提高闵行区卫生信息平台信息整合的力度和数据的质量。
　　2.完善区域卫生管理平台建设
　　在医疗机构EMR、EHR信息系统基础上，完善包括医疗服务管理、公共卫生服务管理、药品管理、机构评价、工资总额核定、政府补偿等功能模块的区域卫生综合管理平台建设，源头采集卫生生产系统数据，不断完善信息技术与运行管理、诊疗规范和日常监管等有效融合，实现与市综合管理平台的有效对接。不断深化公立医院和社区卫生服务中心的全面预算管理平台建设，实现全面预算管理的预算编制、预算审批、预算调整、绩效考核、政府补偿等全部系统操作，预算执行、考核评价等数据根据生产周期实时采集，确保全面预算管理的客观真实和公立医疗机构绩效评价的公平公正。重点建设公共卫生监管平台，实现对公共卫生工作数据的实时、全程监管，规范公共卫生服务，提高服务质量。
　　3.提升社区卫生信息化应用
　　继续落实好国家卫计委推进居民健康卡试点工作的要求，加快开展健康卡的发放和使用的具体实施工作，完善区域卫生信息平台,在医疗服务全过程应用居民健康卡，实现个人身份识别、基础健康信息存储、跨机构跨地区诊疗服务、费用结算与金融应用等四方面功能。深化健康服务移动平台（APP）建设,优化相关软件，深化应用功能。配合区重点工作，开展家庭医生工作室信息平台建设，建立社区卫生服务中心与工作室之间的信息互联。
　　4.提高人才管理信息化水平
　　建设并完善闵行区卫生计生人力资源绩效管理信息平台，实行执业医师电子商务认证中心CA（Certificate Authority）认证，实现医务人员基本信息、工作绩效、薪酬分配、人才流动、教育培训管理信息化。加强应用模块开发设计，实现人员招录、教育培训、人员结构、收入分配等信息的实时统计和分析，提高工作效率和管理水平。
　　（六）切实加强人才队伍建设
　　1.加强基础卫生计生人才配置
　　充分适应医学专业分工精细化的需要以及应对社会办医对人力资源增量的要求，合理提高医生和护士配置水平。加强中医人才的培养和引进。充分应对疾病谱变化和疾病预防控制需要，进一步加强公共卫生机构人员队伍建设。逐步配备一定数量的康复师、营养师、医务社工等专业人员。加强基层计划生育人才队伍建设，确保计划生育工作人员具备相应的职业资格和执业证书。
　　2.加快高层次人才队伍建设
　　进一步完善高层次学科人才引进和管理制度，根据区域内二级及以上医疗机构实际情况，实行有梯度的人才引进政策。通过给予团队建设和科研项目配套资金、住房货币化奖励、子女入学、家属就业等优惠政策，力争5年内引进5～10名高层次学科人才。以医教研协同型健康服务体系建设为契机，充分发挥区校共建在人才队伍建设方面的优势，探索建立人才柔性流动机制，突破编制、身份限制，将高校、三甲医院高级专家及管理人才引入闵行，服务闵行医疗卫生事业发展。
　　3.强化社区卫生人才队伍建设
　　制定社区卫生人才队伍建设和管理制度，以全科医师队伍建设为重点，探索定向培养、扩大公开招聘、实行全科医师引进补贴，加快全科医师队伍建设，为深入推进家庭医生制服务奠定人才基础。健全全科医师激励机制，建立财政对一线签约家庭医师的补贴机制，进一步提高全科医师薪酬水平，完善绩效分配制度、星级家庭医生评选制度等，激发活力、留住人才。
　　4.加强人才培养和服务工作
　　继续推进市区两级青年医师培养，培育优秀青年医务人员。拓宽在职培训渠道，选送业务骨干外出进修学习，增强人才发展后劲。借力中医药大学资源，加快中医药人才培养。采取定向培养方式，扩充急救医师队伍。加强人才开发，培育医务社工人才队伍。借力区领军人才平台，加强卫生计生系统高层次人才培养。完善后备干部挂职轮岗机制，培养卫生计生管理人才。做好引进人才的居住证积分办理、户籍申请相关服务工作，进一步完善事业单位岗位设置方案，引导职工形成良好的职业生涯发展预期。做好专业技术人员职称考试及评审的服务工作，助力人才成长。
　　（七）多措并举促卫生计生能力提升、品质发展
　　1.加快医教研协同型健康服务体系建设
　　加强高校与区域间的协同发展，按照“创新、改革、整合、协同”的总体思路，依托复旦大学资源，深化区校合作共建医教研协同型健康服务体系，构建基于大学科的医疗联合体，建设医教研协同型研究院和若干基础医学、转化医学、卫生政策管理、公共卫生等相关学科的研究中心,实现医学教育从实验室延伸至大众人群和社区，从理论教育到卫生实践应用，加快教育科研成果的转化应用，形成区域特色明显、医教研实力均衡的优势专科，提升区域医疗卫生的软实力。
　　推进与高校、科研机构在公共卫生方面合作，基于公共卫生数据仓库、生物样本库等平台，强化公共卫生“大数据、大基因、大样本”等各类资源的深度挖掘和利用，加快公共卫生科研成果转化。完善复旦大学公共卫生专业学位研究生实践基地建设，争取建设成为上海市公共卫生专业学位研究生实践基地。
　　推进复旦大学附属社区卫生服务中心建设，建立社区全科医生规范化培养基地，强化全科医学学科师资培训。
　　2.加快中医健康服务协同创新中心建设
　　依托上海中医药大学学科和资源优势，在合作共建区中医医院和区中西医结合医院的基础上，加快建设上海中医药大学-闵行区中医健康服务协同创新中心。开展包括中医药基础和应用、名老中医药专家传承、中医药适宜技术、中医药标准化、中医药信息化、中医药公共卫生服务管理、中医药健康服务产业等方面的探索和研究工作，加速研究成果转化与应用。
　　建立院校教育与师承培养相结合的“现代中医师承模式”人才培养机制，培养闵行区中医药领军人才；开展中医药优秀青年人才的遴选和培养，形成年龄结构合理的中医药人才梯队；制定传承型高级中医人才培养专项规划，加快形成中医药人才高地；建立中医类别全科医师社区实践培训基地。
　　五、工作措施
　　（一）加强组织领导
　　组织落实国家及本市卫生计生相关方针政策、法律法规，结合区域实际，完善本区卫生计生相关规章制度、操作细则。加强监督评价机制建设，依靠“科技 制度”，提高卫生计生管理水平。加强区域卫生计生规划管理，推进规划实施，强化规划约束力。
　　（二）引导社会参与
　　扶持卫生计生社会组织发展，发挥社会组织在健康教育与促进、计划生育宣传教育等方面的积极作用。继续加强无偿献血志愿者队伍建设，引导社会力量参与无偿献血工作。建设医务社工志愿者队伍，发挥志愿者在引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等方面的积极作用。
　　（三）聚焦创新驱动
　　利用信息化技术和现代管理技术，构建新的管理机制，改变服务模式，通过技术创新，提升服务效率和能级。通过JCI标准认证，引入国际医院运行管理模式和机制，优化医疗服务流程，提升服务质量，改善服务水平。继续完善DRGs和临床路径管理，规范医疗服务流程，有效控制不合理费用，提高资金的使用效率。
　　利用现代物流技术，构建药品、耗材、物资供应链，实行医疗机构存货托管，推进银行信用结算，有效降低运行成本。运用云计算和物联网技术，不断探索基于信息化基础的医疗卫生服务技术和管理模式，提高医疗服务水平和效率。
　　（四）强化规划评估
　　建立评估制度，定期开展规划实施的阶段性评估，及时调整偏离规划目标的政策措施，推进规划有效实施。建立问责制度，加强绩效考核，落实工作责任。

　　附件：1.闵行区卫生计生事业改革与发展“十三五”规划重点项目
　　　　　2.闵行区卫生计生事业改革与发展“十三五”规划指标体系
　　　　　3.关于指标体系的说明


附件1
闵行区卫生计生事业改革与发展“十三五”规划重点项目
类型    序号    项目名称
基本建设    1    上海新虹桥国际医学中心建设项目
   2    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院建设项目
   3    华东医院闵行门诊部二期建设项目
   4    闵行区康复医院建设项目
   5    闵行区中医一条街及门诊部建设项目
   6    闵行区吴泾医院三期扩建项目
   7    闵行区肿瘤医院新建病房综合楼项目
   8    上海市老年医学中心建设项目
   9    复旦大学附属口腔医院建设项目
   10    复旦大学附属上海市第五人民医院新建外科综合大楼（含全科医生临床培养基地）项目
   11    复旦大学附属上海市第五人民医院新建科研教学综合楼项目
   12    复旦大学附属上海市第五人民医院老住院部、传染病楼、急诊楼修建项目
   13    复旦大学附属闵行区中心医院科研楼项目
   14    复旦大学附属闵行区中心医院（东区）改扩建项目
   15    闵行区老年护理院建设项目
   16    闵行区卫生和计划生育委员会应急指挥中心项目
   17    闵行区食品风险检测实验室建设项目
   18    闵行区急救中心总部迁址及分站建设项目
   19    闵行区卫生学校迁址新建项目
   20    浦江析出街道社区卫生服务中心项目
   21    闵行区食品检验大楼建设
体系建设    22    闵行区中医药服务体系建设
   23    闵行区老年护理服务体系建设
   24    闵行区康复服务体系建设
   25    闵行区急救服务体系建设
   26    卫生计生监督体系建设
   27    公共卫生应急处置体系建设
内涵建设    28    市级医学重点专科（优势专科）建设
   29    综合性医院临床路径管理
   30    社区卫生服务综合改革
   31    艾滋病综合防治示范区建设
   32    结核病定点医院能力建设
人才培养    33    全国社区中医药服务先进单位复评
   34    社区全科医师临床知识与技能培训
   35    社区中医师师承教育



















附件2
闵行区卫生计生事业改革与发展“十三五”
规划指标体系
序号    指标名称    统计
口径    属性    “十三五”目标值
1     平均期望寿命    户籍
人口    预期性    ≥82.72岁
2     婴儿死亡率    户籍
人口    预期性    ≤5‰
3    5岁以下儿童死亡率    户籍
人口    预期性    ≤7‰
4    0-6岁儿童健康保健管理率    全人口    约束性    ≥96.95％
5    孕产妇死亡率    全人口    预期性    ≤12/10万
6    孕产妇保健覆盖率    全人口    约束性    ≥95.00％
7    免疫规划疫苗接种率    户籍
人口    约束性    ≥99.8%
       外来
人口    约束性    ≥99.8%
8    自愿无偿献血比例    -    预期性    100%
9    院前急救平均反应时间    急救
对象    约束性    15分钟到达率92.5％、20分钟到达率98%
10    二级以上综合性医院治疗床位平均住院天数    -    约束性    ≤9天
11    千人口执业医师数    常住
人口    预期性    2.4人
12    千人口注册护士数    常住
人口    预期性    ≥3.6人
13    老年护理床位数    -　    约束性    户籍老年人口的1.5%（医疗机构、养老机构各安排0.75%）
14    精神卫生床位数    -    约束性    1200张（实际开放）
15    户籍人口总和生育率    户籍
人口    预期性    1.4
16    常住人口计划生育率    常住
人口    约束性    0.93
17    出生人口性别比    常住
人口    预期性     110
18    重点慢性病（高血压、糖尿病）患者管理率    户籍
人口    约束性    高血压患者管理率≥40%
               糖尿病患者管理率≥35%
19    人均基本公共卫生服务经费    常住
人口    约束性    ≥90元
20    个人卫生支出占卫生总费用比例    -    指导性    ≤30%
21    千人口医疗机构治疗康复床位数    常住
人口    预期性    2.75张
22    千人口中医床位数    常住
人口    预期性    0.4张
23    千人口公共卫生人员数    常住
人口    预期性    0.32人
24    千人口全科医师数    常住
人口    约束性    0.4人
25    社会医疗机构床位数占比    -    预期性    ≥15%
26    现代化研究型医院建设    -    指导性    1所
27    家庭医生有效服务率    -    指导性    0.7









附件3
　　　　　　　　　　　　关于指标体系的说明

　　一、指标分类
　　1.约束性指标。是指体现政府职责，政府通过配置公共资源和运用行政力量，确保实现的有关指标。约束性指标带有政府向人民承诺的性质，也是上级政府部门对下级政府部门提出的工作要求。
　　2.预期性指标。是指体现政府意志，政府运用政策手段引导社会资源配置，并通过适时调整政策方向和力度加以调控和干预，防止偏离预期值的有关指标。
　　二、指标解释
　　1.平均期望寿命。指0岁时平均还有可能继续存活的年数。
　　2.婴儿死亡率。指“该年该地区婴儿死亡人数”与“某年某地区活产数”之比（‰）。
　　3.5岁以下儿童死亡率。指“该年该地区5岁以下儿童死亡人数”与“某年某地区活产数”之比（‰）。    
　　4.0-6岁儿童健康保健管理率。指“该年该地区0-6岁儿童保健覆盖人数”与“某年某地区0-6岁儿童数”之比。    
　　5.孕产妇死亡率。指“该年该地区孕产妇死亡人数”与“某年某地区活产数”之比（1/10万）。
　　6.孕产妇保健覆盖率。指“该年该地区孕产妇保健覆盖人数”占“某年某地区活产数”之比。    
　　7.免疫规划疫苗接种率。指目前纳入本市的11种免疫规划类疫苗（俗称一类疫苗）各剂次实种人次数占应种人次数的百分比。
　　8.自愿无偿献血比例。指年内自愿无偿献血份数占总献血份数的比例。
　　9.院前急救平均反应时间。指医疗救护中心接到呼救至救护车到达呼救现场的平均时间。
　　10.千人口医疗机构治疗康复床位数。指“期末医疗机构实际开放的治疗、康复床位数”与“期末人口数”之比×1000。
　　11.千人口执业医师数。指“期末经注册在岗的执业医生数”与“期末人口数”之比×1000。
　　12.千人口注册护士数。指“期末经注册在岗的护士数”与“期末人口数”之比×1000。
　　13.老年护理床位数。指老年护理机构的床位数、综合性医疗机构老年护理床位数、社区卫生服务中心老年护理床位数之和。
　　14.精神卫生床位数。指全区精神卫生机构的床位数。
　　15.家庭医生有效服务率。指签约居民当年度利用过签约家庭医生服务（包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康管理服务等）的比例，能有效反映签约居民实际在家庭医生处就诊的情况，是做实家庭医生制度的重要借鉴指标；指标值根据目前家庭医生制度社区推进情况和全区整体水平设定；计算公式：当年度利用过签约家庭医生服务的签约居民数/占辖区内签约居民总数*100%。