各有关单位：

为提高医院综合满意度，建立病人的监督机制，规范医务人员行为，完善医院各项制度，经讨论，要求各医疗机构制订住院告知制度。

一、目的

用“以人为本”的理念，对医院住院病人的服务进行规范化、制度化管理，切实提高医疗服务水平和医疗服务质量，使医疗机构住院病人的满意度不断提高。

二、工作要求

1、各医疗机构在各病区中需公示医护人员的姓名、职称、服务规范等信息。人员轮转时，需及时进行信息更换。

2、各医疗机构根据实际情况制订住院告知册，将医院的有关制度和医疗服务信息告知病人及其家属，便于医患双方相互监督。告知册必须包括病房工作人员介绍和职责、住院守则、解决问题方式、医疗告知、医疗费用告知等内容。

3、建立医患双方联系单，便于病人的就诊和医务人员的跟踪随访。

4、各医疗机构建立每位病人满意度调查表，出院时填写，医院需每月统计数据并上报区卫生局，满意度需落实到各治疗组和个人。

三、考核方法

区卫生局每年至少进行4次满意度调查，通过多种方法，如书面问答、电话访谈，统计各医院满意度并将结果公布，纳入目标考核。病人满意度要求达90%，每下降1个百分点根据考核标准扣分。

                                闵行区卫生局

                             二○○四年三月十二日